Trüptofaan kõrvaltoimed ja ohutus: mida teada

Trüptofaani kõrvaltoimed ja ohutus: mida teada

L-trüptofaan on asendamatu aminohape — tähendab, keha ei suuda seda sünteesida ja see peab tulema toidust või toidulisanditest. Kehas on trüptofaan serotoniini (ja seega melatoniini) eelkäija, muutes selle oluliseks une kvaliteedi ja meeleolu toetamiseks. Trüptofaani ohutuse mõistmine on enne toidulisandite kasutamist hädavajalik, eriti seoses koostoimega psühhiaatriliste ravimitega.

Tavalised kõrvaltoimed

Toidulisandite annuste korral talub trüptofaani enamik tervetest täiskasvanutest hästi. Teatatud kerged kõrvaltoimed hõlmavad:

• Unisus ja sedatsioon: Kõige levinuem efekt, eriti suurema annuse korral. See võib olla une toetamiseks kasulik, kuid päevasel ajal soovimatu.
• Iiveldus: Tõenäolisem tühja kõhuga võtmisel.
• Pearinglus: Teatatud suurema annuse korral.
• Suukuivus: Mõnikord märgitud.
• Isutus: Mõned inimesed teatavad toidulisandite annustel vähenenud isust.

Need toimed on üldiselt mööduvad ja annusest sõltuvad. Väikese annusega alustamine ja koos toiduga võtmine vähendab enamikku neist.

Haruldased, kuid tõsised toimed

Serotoniini sündroom on trüptofaaniga seotud kõige olulisem ohutusküsimus. See tekib siis, kui serotoniini aktiivsus närvisüsteemis on liigselt tõusnud — trüptofaani kombineerimine serotoniini suurendavate ravimitega tõstab selle riski dramaatiliselt. Serotoniini sündroom võib varieeruda kergest (treemor, higistamine, tahhükardia) eluohtlikuks (hüpertermia, krambid, rabdomüolüüs).

Ajalooline mure trüptofaani toidulisandite osas oli eosinofiilia-müalgia sündroom (EMS), mis oli seotud ühe tootja saastunud partiiga 1980ndate lõpus. See oli tootekvaliteedi probleem, mitte trüptofaani enda omane toime, ja hästi reguleeritud kaasaegsed tooted ei ole seotud EMS-i riskiga.

Ohutu ülempiir

Tervete täiskasvanute L-trüptofaani toidulisandite jaoks puudub rahvusvaheliselt kokkulepitud talutav ülempiir. Täiskasvanute uuringud on kasutanud annuseid vahemikus 1 g kuni 5 g päevas, 1–3 g olles kõige sagedamini uuritud toidulisandite vahemik (Hartmann, 1982). Kontrollitud une uuringutes kasutatud annused jäävad tavaliselt vahemikku 1–2 g enne magamaminekut.

Allpool kirjeldatud koostoimeriskide tõttu ei ole eneseravitsemine üle 3 g/päevas ilma meditsiinilise järelevalveta soovitatav.

Ravimite ja toitainete koostoimed

Trüptofaanil on kriitilised koostoimed, mida tuleb tõsiselt võtta:

• SSRI-d ja SNRI-d (antidepressandid): Need ravimid suurendavad serotoniini, blokeerides selle tagasihaaret. Trüptofaani lisamine — serotoniini eelkäija — võib serotoniini ohtlikele tasemetele tõsta. Ärge kombineerige trüptofaani toidulisandeid SSRI-de või SNRI-dega ilma arsti selgesõnalise juhiseta.
• MAO inhibiitorid (MAOI-d): Veelgi ohtlikum kombinatsioon. MAOId takistavad serotoniini lagunemist; serotoniini eelkäija lisamine tõstab serotoniini sündroomi riski oluliselt.
• Tramadool: Omab serotoniinil põhinevaid omadusi ja kannab sama koostoimeriski.
• 5-HTP toidulisandid: Nii 5-HTP kui ka trüptofaan suurendavad serotoniini. Nende kombineerimine võimendab mõju ja riski.

Kes peaks olema ettevaatlik

• Kõik, kes võtavad antidepressante (SSRI-d, SNRI-d, MAOI-d): Kõrge koostoimerisk. Ärge kombineerige ilma arsti juhiseta.
• Maksahaigustega inimesed: Trüptofaan metaboliseeritakse peamiselt maksas; häiritud funktsioon võib põhjustada akumuleerumist.
• Rasedad või rinnaga toitvad naised: Ebapiisavad tõendid toidulisandite ohutuse kohta; toidust saadav dietaarne trüptofaan on hea.
• Katarakt: Mõned andmed viitavad, et trüptofaani metaboliidid võivad kõrge tarbimise korral olla seotud läätse muutustega, kuigi tõendid on piiratud.

Kvaliteet ja saastumine

Kaasaegne trüptofaani tootmine kasutab mainekate allikate fermenteerimismeetodeid. Otsige toidulisandeid, mis täpsustavad tootmisallika ja omavad kolmandate osapoolte kvaliteedisertifikaate. Vältige ebatavaliselt madala hinnaga tooteid, mis võivad olla pärit reguleerimata tootjatelt.

maxfit.ee lehelt leiate trüptofaani valiku, sealhulgas MST L-Tryptophan 500mg 60caps, NOW L-Tryptophan 500mg 60 veg caps, OstroVit Tryptophan VEGE€8.90 Laos 90caps ja pulbrilise variandina OstroVit Tryptophan 200g.

Vaadake täielikku valikut: maxfit.ee/et/category/truptofaan.

Kokkuvõte

KKK

Kas trüptofaan aitab unega?

Kontrollitud uuringud on leidnud, et trüptofaani toidulisandid võivad vähendada uinumisaega ja parandada une kvaliteeti kerge unetusega inimestel (Hartmann, 1982). Mehhanism on selle muundumine serotoniiniks ja seejärel melatoniiniks — une reguleerivaks hormooniks. Mõjud on kõige selgemad kergelt defitsiidis olevate või kõrge stressiga inimeste puhul.

Kas L-trüptofaan on sama mis 5-HTP?

Ei. 5-HTP on üks metaboolne samm serotoniinile lähemal kui trüptofaan. See tähendab, et 5-HTP-l on milligrammi kohta otsesem ja tugevam mõju serotoniini tasemetele. Mõlemad kannavad serotoniini sündroomi riski kombineerimisel serotoniinil põhinevate ravimitega ja nende omavaheline kombineerimine on samuti ilma meditsiinilise järelevalveta ebasoovitav.

Kas trüptofaani saab pikka aega võtta?

Pikaajaline trüptofaani tarbimine uuritud vahemikes (1–3 g/päevas) ei ole avaldatud uuringutes tervete täiskasvanute puhul oluliste ohutussignaalidega seotud. Kuid kuna pikaajalised andmed on piiratud, on mõistlik pideva kasutuse puhul tervishoiutöötajaga nõu pidada.

Viited

Hartmann, E. (1982). Effects of L-tryptophan on sleepiness and on sleep. Journal of Psychiatric Research, 17(2), 107–113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6764927/

Stone, T. W., Darlington, L. G. (2002). Endogenous kynurenines as targets for drug discovery and development. Nature Reviews Drug Discovery, 1(8), 609–620.

Wurtman, R. J., Wurtman, J. J., Regan, M. M., McDermott, J. M., Tsay, R. H., Breu, J. J. (2003). Effects of normal meals rich in carbohydrates or proteins on plasma tryptophan and tyrosine ratios. American Journal of Clinical Nutrition, 77(1), 128–132. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12499331/