Kas seleen pikaajaline kasutamine on ohutu?
Seleen on oluline mikroelement, mida keha ise toota ei suuda ja mida peab hankima toidust või lisanditest. See inkorporeeritakse selenoproteiiinidesse, mis on kriitilised antioksüdantseks kaitseks, kilpnäärmehormooni ainevahetuseks, immuunfunktsiooniks ja reproduktiivterviseks. Kuid seleen on ka üks vähestest toitainetest, kus kasu ja toksilisuse vaheline piir on suhteliselt kitsas, muutes seleeni pikaajalise kasutamise teemaks, mis nõuab hoolikat uurimist.
Mida pikaajalised uuringud näitavad
Kõige olulisem pikaajaline seleeniuuring on SELECT-uuring (seleeni ja E-vitamiini vähktõve ennetamise uuring), millesse registreeriti üle 35 000 mehe ja mida jälgiti mitu aastat. Lippman jt (2009) leidsid, et seleeni lisamine (200 mcg/päevas selenometioniinina) ei takistanud eesnäärme vähki ja oli seotud 2. tüüpi diabeedi riski mitte-olulise suurenemisega meestel, kes olid juba baasväärtuses seleeniga täidetud. See on kriitiline leid: seleeni lisamine inimestele, kellel pole puudust, ei pruugi anda kasu ja võib kanda riski.
Kilpnäärme tervise puhul mängib seleen dokumenteeritud rolli T4 muundamisel aktiivseks T3-ks selenoproteiin-dejodiniinide kaudu. Seleenivaegusega populatsioonides võib lisamine parandada kilpnäärme funktsiooni markereid. Gartner jt (2002) viisid läbi RCT autoimmunse kilpnäärmepõletikuga (Hashimoto) patsientidel ja leidsid, et seleeni lisamine vähendas kilpnäärme peroksidaasi antikeha taset, viidates tõelisele kasulikkusele selles konkreetses populatsioonis.
Antioksüdantse seisundi puhul on seleen glutatioonperoksidaasi kofaktor. Seleenivaegusega populatsioonides parandab piisava seisundi taastamine lisandite kaudu selgelt antioksüdantset kaitset. Juba täidetud populatsioonides on kasu marginaalne.
Ohutu ülempiir aja jooksul
Seeleenil on üks kõige selgepiirilisem toksilisuse lävi mikroelementide hulgas. EFSAi ja enamiku suurte reguleerivate asutuste poolt täiskasvanutele kehtestatud talutav ülempiir on 300 mcg päevas kõikidest allikatest (toit pluss lisandid kokku).
Selenoos — krooniline seleeni toksilisus — võib esineda tarbimistel, mis on järjepidevalt üle 400 mcg päevas, ja avaldub:
- Juuste väljalangemine ja rabedad juuksed
- Küünte muutused ja rabedus
- Küüslaugutaoline hingeõhk
- Väsimus ja ärrituvus
- Tõsistel juhtudel perifeerne neuropaatia
Enamik tarbijate seleenilistande sisaldab 100 kuni 200 mcg portsjoni kohta. See tähendab, et toidust saadav seleen tuleb samuti arvestada kogu tarbimise arvutamisel. Looduslikult kõrge seleenisisaldusega toidud hõlmavad Brasiilia pähkleid (mis võivad sisaldada isegi mitu sadat mcg pähkli kohta), mereande, siseelundeid ja seleenirikastel muldadel kasvatatud teravilju.
Brasiilia pähklid spetsiifiliselt: isegi mõne Brasiilia pähkli igapäevane tarbimine võib anda koguseid, mis lähenevad talutavale ülempiiril või ületavad seda. Seleeni lisandit kasutades tuleks Brasiilia pähklite tarbimist jälgida.
Maxfit.ee-s saadaval olevad tooted hõlmavad OstroVit Selen Selenomethionine 220tabs, 
NOW Selenium 200mcg€11.90 Laos 180 veg. caps. ja NOW Selenium 200mcg 90 veg. caps. Vaata seleeni kategooriat.
Kas seleeni on vaja tsüklida?
Seleeni ei pea stimulantide viisil tsüklida. See on oluline mineraal, millel puudub retseptori allaregulatsiooni mehhanism. Kuid arvestades kitsast terapeutilist akent ja kumulatiivse kuhjumise riski kõrgemate tarbimiste korral, on seleeni perioodiline ümberhindamine selle kohta, kas lisamine on endiselt vajalik, olulisem kui paljude teiste lisandite puhul.
Kui teie dieet on muutunud ja sisaldab nüüd rohkem seleenirikkaid toite, või kui olete kolinud piirkonda, kus mulla seleeni tase on erinev (oluline teatud Euroopa osades, kus mulla seleen varieerub märkimisväärselt), on kogu tarbimise ümberhindamine praktiliselt mõistlik.
Jälgimine pikaajalise kasutamise ajal
- Seerumi või plasma seleeni testimine: Seleeni seisundi kontrollimine kord aastas on mõistlik pikaajaliselt lisandeid kasutavatele inimestele. See on saadaval enamiku üldpraktikute või spetsialiiside laborite kaudu.
- Juuste ja küünte vaatlemine: Selenoosi varajasi märke märgatakse sageli esmalt juustes (suurenenud väljalangemine, rabedus) ja küüntes (valged laigud, rabedus) enne, kui veretasemed märkimisväärselt tõusevad.
- Kogu tarbimise arvutamine: Auditeerige regulaarselt oma kogu seleeni kõikidest allikatest — lisandid, multivitamiinid, valgupulbrid (paljud sisaldavad lisatud mikroelemente) ja toitumistoidud — tagamaks, et te ei läheneks ülempiirile.
- Kilpnäärmehaiged: Inimesed, kes kasutavad seleeni Hashimoto kilpnäärmepõletiku või teiste kilpnäärme seisundite jaoks, peaksid kilpnäärme antikeha ja TSH taset kontrollima igal aastal.
Aus hinnang
Seleeni pikaajaline lisamine on ohutu soovitatud tarbimise vahemikus, kuid kannab tõelist toksilisuse riski, kui kõikidest allikatest saadavat kogu tarbimist ei hallata hoolikalt. Tõendid toetavad tugevalt lisamist inimestel, kellel on tõendatud seleeni puudus, kilpnäärme autoimmuunseisundid või järjepidev toitumispuudujääk. Seleeniga küllastunud tervetel täiskasvanutel, kellel need seisundid puuduvad, pole tõendid täiendava lisamise kasulikkuse kohta tugevad — ning SELECT-uuring hoiatab spetsiifiliselt selle eest, et eeldataks, et rohkem on parem.
Enamiku Eesti ja Põhja-Euroopa inimeste jaoks on mulla seleeni tase madalamal poolel, mis muudab toitumispuudujäägid levinumaks kui mõnes teises piirkonnas. See muudab mõõduka lisamise (100 kuni 200 mcg/päevas) paljude täiskasvanute jaoks mõistlikuks võimaluseks, eeldusel et kogu tarbimist jälgitakse.
Viited
Lippman, S. M., Klein, E. A., Goodman, P. J., et al. (2009). Effect of selenium and vitamin E on risk of prostate cancer and other cancers: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA, 301(1), 39-51. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19066370/
Gartner, R., Gasnier, B. C., Dietrich, J. W., Krebs, B., & Angstwurm, M. W. (2002). Selenium supplementation in patients with autoimmune thyroiditis decreases thyroid peroxidase antibodies concentrations. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 87(4), 1687-1691.
Rayman, M. P. (2012). Selenium and human health. Lancet, 379(9822), 1256-1268. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22381456/
KKK
Kui palju seleeni on pikaajaliselt igapäevaselt ohutu võtta?
Talutav ülempiir kõikidest allikatest kokku on täiskasvanutele 300 mcg päevas. Enamik seleeni lisandeid annab 100 kuni 200 mcg portsjoni kohta. Arvestades toitumisallikaid, on lisandite praktiline ohutu lagi tavaliselt umbes 100 kuni 200 mcg päevas inimesele, kes sööb mitmekülgset dieeti. Ärge võtke seleeni lisandeid, kui sööte regulaarselt Brasiilia pähkleid või tarbite juba muidu seleenirikast dieeti.
Kas seleen võib põhjustada juuste väljalangemist?
Jah, paradoksaalselt. Kuigi seleenivaegus võib mõjutada juuste tervist, on liigne seleeni tarbimine (selenoos) samuti tunnustatud juuste väljalangemise ja rabeduse põhjus. See on üks selgematest näitajata, et seeleenil on kitsas kasulik vahemik — nii liiga vähe kui ka liiga palju võib olla problemaatiline.
Kes saab seleeni lisamist kõige rohkem?
Inimesed, kellel on dokumenteeritud seleenivaegus, Hashimoto kilpnäärmepõletiku või muu autoimmuunse kilpnäärme seisundiga inimesed ning inimesed seleenist tühjendunud muldadega geograafilistes piirkondades (sealhulgas Põhja-Euroopa osades) saavad seleeni lisamist tõenäoliselt kõige rohkem. Seleeniga küllastunud terved täiskasvanud ilma nende seisunditeta ei pruugi täiendavast lisamist märkimisväärset kasu saada.
