Resveratrooli kõrvaltoimed ja ohutus: mida teada
Resveratrool on polüfenool, mida leidub loomulikult punase viinamarja nahas, mustikates, maapähklites ja Jaapani tatras (Polygonum cuspidatum), millest viimane on enamiku toidulisandite domineeriv allikas. See on äratanud huvi oma potentsiaalsete antioksüdantsete ja põletikuvastaste toimete pärast. Enne toidulisandite kasutamist on oluline mõista, mida inimohutuse andmed tegelikult näitavad.
Tavalised kõrvaltoimed
Tüüpiliste toidulisandite annuste juures talub enamik terveid täiskasvanuid resveratrooli üldiselt hästi. Siiski teatab osa kasutajatest:
- Seedetrakti ebamugavus: Iiveldus, kõhulahtisus ja kõhuvalud on kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed, eriti suuremate annuste korral. Resveratrooli võtmine toiduga vähendab seda riski enamiku inimeste puhul.
- Peavalu: Teatanud mõned kliiniliste uuringute osalejad, kuigi mitte järjepidevalt kõigis uuringutes.
- Kerge väsimus või unetus: Anekdootlikult teatanud mõned kasutajad; kontrollitud uuringutes ei ole hästi dokumenteeritud.
Ohutusuuringus, mis hindas korduvate annustega resveratrooli tervetel vabatahtlikel, seostati teatud koguste annuseid mitme nädala jooksul peamiselt seedetrakti kaebustega, mitte süsteemse toksilisusega (Boocock et al., 2007). Tüüpiliste kaubanduslike toidulisandite annuste juures (tavaliselt mõnesaja milligrammi päevas) on ebasoodsate sündmuste määr üldiselt madal.
Ohutud ülemised piirmäärad
EFSA ega USA FDA ei ole resveratrooli toidulisandite kasutamiseks kehtestanud talutavat ülemist tarbimiseks lubatavat taset. Inimohutuse andmed pärinevad peamiselt lühema kuni keskmise kestvusega kliinilistest uuringutest.
Olemasolevate inimuuringute üldised mustrid viitavad:
- Kliinilistes uuringutes kasutatud madalamad annused on nädalate kuni mõne kuu jooksul tervete isikute poolt hästi talutavad.
- Mõnes uurimisprotokollides kasutatud väga suured annused on seotud sagedasema seedetrakti kõrvaltoimetega.
Praktiline põhijuhend on: järgige tootemärgistusel esitatud portsjonisuurust; ärge eeldage, et rohkem on parem, kuna suurte polüfenoolannuste antioksüdantsuse-prooksüdantsuse tasakaalu inimkoes ei ole täielikult mõistetud.
Ravimi ja toitainete koostoimed
See on resveratrooli kõige olulisem ohutuskaalutlus, eriti regulaarselt ravimeid võtvate inimeste puhul.
- Antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ravimid (aspiriin, varfariin, klopidogreel): On näidatud, et resveratrool pärsib laboratoorsetes uuringutes trombotsüütide agregatsiooni. Koos antikoagulantsete ravimitega võib see teoreetiliselt suurendada verejooksu riski. Kui võtate verd vedeldavat ravimit, arutage resveratrooli kasutamist oma arstiga enne alustamist (Bertelli & Das, 2009).
- CYP450 ensüümi metabolism: Resveratrool inhibeerib mitmeid ravimite metabolismiga seotud CYP450 ensüüme (CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6). See tähendab, et see võib muuta nende ensüümide abil metaboliseeritavate ravimite plasmas taset — sealhulgas mõned statiinid, kaltsiumikanali blokaatorid ja teatud antihistamiinikud. Kliiniline tähtsus tüüpiliste toidulisandite annuste korral on ebaselge, kuid nõuab ettevaatust.
- Hormoonravi ja östrogeeni suhtes tundlikud seisundid: Resveratrool toimib laboratoorsetel mudelitel nõrga fütooöstrogeenina. Kliiniline asjakohasus inimestel toidulisandite annuste juures on vaieldav, kuid östrogeeni suhtes tundlike seisunditega isikud peaksid kasutamist arstiga arutama.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVR): Mõned tõendid viitavad, et resveratrool võib kombineerituna MSPVRidega omada aditiivset mõju trombotsüütide funktsioonile. Juhuslik lühiajaline MSPVRide kasutamine ei ole tõenäoliselt problemaatiline, kuid regulaarne kombineeritud kasutamine nõuab ettevaatust.
Kellel tuleks resveratrooli vältida?
- Antikoagulantravil olevad inimesed: Kuni toidulisandite annuste koostoimete suuruse kohta on rohkem andmeid, on ettevaatust soovitatav.
- Kavandatavaks operatsiooniks plaanivad isikud: Nagu teistel trombotsüütide aktiivsust mõjutavatel ühenditest, on resveratrooli toidulisandite kasutamine tavaliselt peatatud enne valikulisi kirurgilisi protseduure.
- Östrogeeni suhtes tundlike vähkidega isikud: Nõrga fütooöstrogeenilise aktiivsuse tõttu ei soovitata toidulisandeid ilma meditsiinilise konsultatsioonita.
- Rasedad ja rinnaga toitvad naised: Raseduse või imetamise ajal kasutamist toetavad ohutusandmed puuduvad.
- Hormonaalsete seisunditega ajaloolised isikud: Fütooöstrogeeniline mehhanism nõuab esmalt meditsiinilist arutelu.
Kvaliteet ja saastamine
Resveratrooli toidulisandite kvaliteet varieerub oluliselt. Olulised kvaliteedikontrollid:
- Jaapani tatra allikas: Enamik resveratrooli toidulisandeid saadakse tatra juurest. Kvaliteet varieerub kasvupiirkonna ja ekstraktsioonimeetodi järgi. Otsige etiketil märgitud standardiseeritud ekstrakti protsente.
- Trans-resveratrool vs cis-resveratrool: Trans-resveratrool on bioloogiliselt aktiivne isomeer. Hea kvaliteediga toidulisand täpsustab seda.
- Raskemetallide saastumisrisk: Tatra juur, nagu teised juurekstraktid, võib akumuleerida keskkonnasaasteaineid. Kolmandate osapoolte testimissertifikaadid lisavad kindlust.
NOW Natural Resveratrol 200mg 60 Veg. Capsules ja OstroVit Resveratrol VEGE 60 vcaps on kaks maxfit.ee-s saadaolevat toodet — leidke need resveratrool kategooriast.
Praktiline juhend
Resveratrool on toidulisand, millel on mõistlik lühiajaline ohutusprofiil enamiku tervete täiskasvanute jaoks, kellel ei ole ravimite koostoimeid. Peamised hoiatused on selle koostoimed antikoagulantsete ravimitega ja pikaajaliste ohutusandmete puudumine suuremate annuste korral. Igaühe jaoks, kes võtab regulaarselt ravimeid, on meditsiiniline kinnitus enne alustamist mõistlik samm.
Viited
Boocock, D. J., Faust, G. E., Patel, K. R., Schinas, A. M., Brown, V. A., Ducharme, M. P., Booth, T. D., Crowell, J. A., Perloff, M., Gescher, A. J., Steward, W. P., & Brenner, D. E. (2007). Phase I dose escalation pharmacokinetic study in healthy volunteers of resveratrol, a potential cancer chemopreventive agent. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 16(6), 1246-1252. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17548692/
Bertelli, A., & Das, D. K. (2009). Grapes, wines, resveratrol, and heart health. Journal of Cardiovascular Pharmacology, 54(6), 468-476. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19770673/
Timmers, S., Konings, E., Bilet, L., Houtkooper, R. H., van de Weijer, T., Goossens, G. H., Hoeks, J., van der Berg, S., Bohm, T., van Loon, L. J., Jocken, J. W., Blaak, E. E., Canto, C., Auwerx, J., & Schrauwen, P. (2011). Calorie restriction-like effects of 30 days of resveratrol supplementation on energy metabolism and metabolic profile in obese humans. Cell Metabolism, 14(5), 612-622. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22055504/
KKK
Kas saan resveratrooli võtta koos igapäevase aspiriiniga?
Nii aspiriinil kui ka resveratroolil on trombotsüütide vastane toime. Tüüpiliste annuste kombineeritud võtmine ei ole enamiku inimeste jaoks tingimata ohtlik, kuid see lisab trombotsüütide vastase koormuse. Kui võtate kardiovaskulaarse kaitse eesmärgil igapäevast aspiriini, mainige resveratrooli kasutamist oma arstile, eriti enne kirurgilisi protseduure.
Kas resveratrool on pikaajalise kasutamise jaoks ohutu?
Enamik inimkliinilisi uuringuid on kestnud mõni nädal kuni paar kuud. Tõendusbaas pideva kasutamise kohta üle kuue kuu on piiratud. Perioodilised pausid ja konservatiivne annuse valik on mõistlikud strateegiad ulatuslikumate pikaajaliste ohutusandmete puudumisel.
Kas punane vein sisaldab tähenduslikke koguseid resveratrooli?
Punane vein sisaldab resveratrooli, kuid kogustes, mis on palju väiksemad kui kliinilistes uuringutes kasutatavad. Toidu kaudu viinast saadavad kogused ei suuda tõenäoliselt kopeerida toidulisandite uuringutes uuritud toimeid. Kui olete uuringutes uuritud kasude vastu huvitatud, on standardiseeritud toidulisand usaldusväärsem kui veinil toetumist allikana.
