Kas multivitamiinide pikaajaline kasutamine on ohutu?
Multivitamiinid on maailmas kõige laialdasemalt kasutatavad toidulisandid. Paljud inimesed tarbivad neid iga päev aastaid või isegi aastakümneid. Et mõista, kas multivitamiinide pikaajaline kasutamine on ohutu, tuleb eristada vees lahustuvaid vitamiine (mis lähevad üleliigselt tarbimisega välja) ja rasvlahustuvaid vitamiine (A, D, E, K), mis kogunevad kudedesse ja kannavad kroonilisel üledosimisel kõrgemat toksilisuse riski.
Mida pikaajalised uuringud näitavad
Kõige põhjalikumad pikaajalised tõendid pärinevad suurtest prospektiivsetest kohortuuringutest ja Arstide Terviseuuring II (PHS II) randomiseeritud uuringust, mis jälgis standardset multivitamiini tarbivaid meessoost arste üle kümne aasta. PHS II ei leidnud multivitamiini kasutamisel platseebot ega südame-veresoonkonna sündmuste olulist suurenemist ega vähirisk, kuid täheldas väikest kogu vähktõve esinemissageduse langust (Gaziano jt, 2012). See on etiketil soovitatud annustes üldise ohutuse osas rahustav.
Echter mõned alaanalüüsid ja meta-analüüsid on tõstatanud lipud teatud toitainete kõrgemate annuste kohta:
- A-vitamiin (retinool): krooniline tarbimine üle talutava ülempiiri on seotud vähenenud luumineraalse tihedusega ning beeta-karoteen toidulisandite puhul täheldati kahes suuruuringus suitsetajatel suurenenud kopsuvähiriski. Standardsed multivitamiinid hoiavad tavaliselt retinooli ohutu piirmäära piires.
- E-vitamiin: kõrgete annuste lisamine (üle ligikaudu 400 IU/päevas) oli seotud väikese kõikide põhjuste suremuse suurenemisega uuringute meta-analüüsis (Miller jt, 2005). Enamik multivitamiine sisaldab palju väiksemaid annuseid.
- Raud: rauad sisaldavaid multivitamiine tuleks kasutada ettevaatusega inimestel, kellel puudub dokumenteeritud rauapuudus, kuna liigne raud on prooksüdatiivne
Ohutuspiirmäärad aja jooksul
Standardsete multivitamiini valemite puhul (mis pakuvad ligikaudu 100% soovitatavatest päevaväärtustest portsjoni kohta) tundub igapäevane pikaajaline kasutamine enamiku tervete täiskasvanute jaoks olemasoleva tõenduse põhjal ohutu. Riskiprofiil muutub, kui:
- Kasutate mitu toidulisandit koos multivitamiiniga (rasvlahustuvate vitamiinide kahekordsed annused)
- Kasutate terapeutiliste annustena turustatud kõrgete kontsentratsioonide valemeid
- Teil on vitamiinide ainevahetust mõjutavad alushaigused (nt maksahaigus koos A-vitamiiniga)
Kas multivitamiine on vaja tsükliga kasutada?
Erinevalt stimulantidest puudub standardsete multivitamiinide tsüklimiseks füsioloogiline põhjendus. Vees lahustuvad vitamiinid (B-kompleks, C-vitamiin) eritatakse iga päev ja neil ei ole tüüpiliste lisandite annuste korral märkimisväärset kogunemist. Rasvlahustuvad vitamiinid standardsetes annustes ei kogune pidevkasutuse ajal ohtlikele tasemetele — kuid kuid kestvad väga kõrgete annuste režiimid on teine asi.
Kui kasutate etiketil ettenähtud annuses lihtsat multivitamiini, nagu BIOTECHUSA One a Day 100tab või Optimum Nutrition Opti-Women 120tabs meie multivitamiinide valikust, on igapäevane pidev kasutamine mõistlik lähenemine. MST Vitamin Kick - 60 Tablets ja SELF Multivitamin 60caps meie spordivitamiinide valikust on formuleeritud sportlastele sobivatel tasemetel pidevaks kasutamiseks.
Seire
Enamiku standardset multivitamiini tarbivate tervete täiskasvanute jaoks ei ole lisaseire peale rutiinse tervisekontrolli osana tehtavate aastaste vereanalüüside vajalik. Olukorrad, kus lisaseire võib olla asjakohane:
- Kõrge A-vitamiinisisaldusega multivitamiinide pikaajaline kasutamine kombineerituna maksahaigusega
- Menopausijärgsed naised, kes tarbivad rauaga multivitamiine (liigne raud ilma menstruaalsete kaotusteta võib koguneda)
- Sportlased, kes tarbivad mitut toidulisandit — D-vitamiini ja A-vitamiini kogutarbimise jälgimine kõigis toodetes, et vältida tahtmatut kuhjumist
Aus hinnang
Standardsete multivitamiinide pikaajaline kasutamine etiketil soovitatud annustes on suure uuringuga tõestatud ohutu enamiku tervete täiskasvanute jaoks, koos tagasihoidliku potentsiaalse kasuga vähktõve esinemissageduse vähendamisel mõnedes populatsioonides. Riskiprofiil on madal, kui toode jääb rasvlahustuvate vitamiinide puhul 100–200% piirdetaseme piiresse. Peamine praktiline risk on tahtmatu kuhjumine, kui teised toidulisandid sisaldavad kattuvaid mikrotoitaineid. Enne pikaajalise koostoime otsustamist lugege koondsilte, mitte ainult üksikute toodete silte.
Uuri meie multivitamiini ja vitamiinikomplekside valikut maxfit.ee-l, et leida teie vanusele, soole ja aktiivsustasemele sobivaid tooteid.
KKK
Kas on ohutu võtta multivitamiini iga päev aastaid?
Standardsete valemite puhul etiketil ettenähtud annuses — jah: suured pikaajalised uuringud toetavad üldist ohutust tervete täiskasvanute puhul. Pöörake tähelepanu rasvlahustuvate vitamiinide sisaldusele ja vältige nende virna kuhjumist teiste toidulisanditega, mis pakuvad samu vitamiine.
Kas multivitamiinid asendavad tervislikku toitumist?
Ei. Multivitamiinid täiendavad mikrotoitainete lünki, kuid ei paku tervetes toiduainetes leiduvaid fütokemikaale, kiudaineid ega makrotoitaineid. Mõelge neile kui kindlustusele, mitte mitmekülgse toitumise asendajale.
Kas mehed ja naised peaksid kasutama erinevaid multivitamiine?
Jah, ideaalis. Reproduktiivses eas naistel võib olla vaja rohkem rauda ja foolhapet; menopausi järgsetel naistel ja meestel on üldiselt vaja vähem rauda. Iga rühma jaoks spetsiaalselt formuleeritud tooted, nagu BIOTECHUSA Multivitamin for Men 60tab ja BIOTECHUSA Multivitamin for Women 60tab, käsitlevad neid erinevusi.
Viited
Gaziano, J. M., Sesso, H. D., Christen, W. G., Bubes, V., Smith, J. P., MacFadyen, J., Schvartz, M., Manson, J. E., Glynn, R. J., & Buring, J. E. (2012). Multivitamins in the prevention of cancer in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA, 308(18), 1871–1880. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23162860/
Miller, E. R., Pastor-Barriuso, R., Dalal, D., Riemersma, R. A., Appel, L. J., & Guallar, E. (2005). Meta-analysis: high-dosage vitamin E supplementation may increase all-cause mortality. Annals of Internal Medicine, 142(1), 37–46. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15537682/
Sesso, H. D., Christen, W. G., Bubes, V., Smith, J. P., MacFadyen, J., Schvartz, M., Manson, J. E., Glynn, R. J., Buring, J. E., & Gaziano, J. M. (2012). Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA, 308(17), 1751–1760. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23117775/
