Sissejuhatus
Folaat (B9-vitamiin) on oluline vitamiin, mille kohta EFSA on kinnitanud mitmeid terviseväiteid: folaat aitab kaasa normaalse aminohappe sünteesile, normaalse vere moodustumisele, normaalse homotsüsteiini ainevahetusele ja ema kudede kasvule raseduse ajal.
Kuid toidulisandites leidub folaati kahes erinevas vormis — sünteetiline foolhape ja aktiivne metüülfolaat (5-MTHF). See valik pole lihtsalt akadeemiline, vaid mõjutab oluliselt tuhandeid inimesi, kellel on MTHFR geenivariant.
Mis on foolhape?
Foolhape on B9-vitamiini sünteetiline vorm, mida kasutatakse enamikus toidulisandites ja rikastatud toiduainetes. See ei ole bioloogiliselt aktiivne — organism peab selle mitmeastmelise ensümaatilise protsessi kaudu muundama aktiivseks metüülfolaadiks.
Selle muundamise viimase etapi eest vastutab MTHFR ensüüm. Kui MTHFR geen on varieerunud, võib see muundamine olla aeglasem.
Mis on metüülfolaat (5-MTHF)?
Metüülfolaat ehk 5-metüültetrahüdrofolaat on folaadi bioloogiliselt aktiivne vorm. See on vorm, mis tegelikult ringleb veres ja mida rakud saavad kohe kasutada — ilma muundamiseta.
Metüülfolaat on ka looduslik folaadi vorm, mida leidub toidus (rohelised lehtköögiviljad, kaunviljad, maks).
MTHFR geenivariant — miks see oluline on
MTHFR (metüleentetrahüdrofolaadi reduktaas) on ensüüm, mis muundab foolhappe aktiivseks folaadiks. Umbes 30–40% eurooplastest kannavad MTHFR geenivarianti, mis vähendab selle ensüümi aktiivsust:
- C677T heterosügootne (üks muutunud koopia) — ensüümi aktiivsus ~65% normist
- C677T homosügootne (kaks muutunud koopiat) — ensüümi aktiivsus ~30% normist
See tähendab, et märkimisväärne osa elanikkonnast muundab foolhapet vähem tõhusalt. Nende inimeste jaoks võib metüülfolaat olla otseselt kasulikum.
Peamised erinevused
| Omadus | Foolhape | Metüülfolaat (5-MTHF) |
|---|---|---|
| Tüüp | Sünteetiline | Bioloogiliselt aktiivne |
| Vajab muundamist | Jah (mitu etappi) | Ei — kasutatav kohe |
| MTHFR variandiga inimestele | Vähem tõhus | Tõhus |
| Hind | Soodsam | Kallim |
| Kättesaadavus | Väga levinud | Üha levinum |
| Uuringute hulk | Väga ulatuslik | Kasvav |
Millal valida foolhape
- Sul ei ole teadaolevat MTHFR varianti ja su organism muundab foolhapet normaalselt
- Sa otsid soodsamat varianti — foolhape on oluliselt odavam
- Su arst on määranud konkreetselt foolhappe — mõnes kliinilises kontekstis kasutatakse just foolhapet
- Sa tarbid rikastatud toitu — enamik rikastatud toiduainetest sisaldab foolhapet
Millal valida metüülfolaat
- Sul on teadaolev MTHFR geenivariant (C677T või A1298C) — metüülfolaat ei vaja ensümaatilist muundamist
- Sa oled rase või planeerid rasedust ja soovid tagada folaadi optimaalse taseme — konsulteeri arstiga sobiva vormi ja annuse osas
- Sul on kõrgenenud homotsüsteiini tase — metüülfolaat võib olla tõhusam homotsüsteiini ainevahetuse toetamisel
- Sa eelistad aktiivseid vitamiinivorme üldpõhimõtteliselt
Kas neid saab kombineerida?
Jah, foolhappe ja metüülfolaadi kombineerimine on ohutu. Mõned kvaliteetsed prenataalvitamiinid sisaldavad mõlemat vormi. Jälgi lihtsalt koguannust — EFSA ülemine talutav tase on 1000 µg foolhapet päevas (see kehtib sünteetilise foolhappe kohta, mitte toidust saadud folaadi ega metüülfolaadi kohta).
Korduma kippuvad küsimused
Kuidas teada saada, kas mul on MTHFR variant? MTHFR geenivarianti saab tuvastada geneetilise testiga. Mõned terviseteenuste pakkujad pakuvad seda testina. Konsulteeri oma arstiga.
Kas foolhape on ohtlik MTHFR variandiga inimestele? Foolhape pole ohtlik, kuid võib olla vähem tõhus. Muundamata foolhape võib kuhjuda veres. Paljud eksperdid soovitavad MTHFR variandiga inimestele metüülfolaati.
Kui palju folaati päevas tarbida? EFSA soovitab täiskasvanutele 200 µg päevas. Raseduse ajal on vajadus suurem (400–800 µg). Konsulteeri arstiga.
Kas metüülfolaat on parem kõigile? Mitte tingimata. Kellel MTHFR variant puudub, sellele on foolhape täiesti piisav ja oluliselt soodsam. Metüülfolaat on eriti kasulik neile, kel on muundamisega probleeme.
Mis on foliinhape? Foliinhape on veel üks folaadi vorm, mis on foolhappest ühe sammu võrra "aktiivsem". See ei vaja MTHFR ensüümi muundamist, kuid vajab ühte muud ensümaatilist sammu. Mõned toidulisandid kasutavad seda alternatiivina.
Sirvi meie vitamiinide valikut MaxFit.ee-s →
Viited
- Scaglione, F. & Panzavolta, G. (2014). Folate, folic acid and 5-methyltetrahydrofolate are not the same thing. Xenobiotica, 44(5), 480–488.
- Bailey, S.W. & Ayling, J.E. (2009). The extremely slow and variable activity of dihydrofolate reductase in human liver and its implications for high folic acid intake. Proceedings of the National Academy of Sciences, 106(36), 15424–15429.
- Wilcken, B., Bamforth, F., Li, Z. et al. (2003). Geographical and ethnic variation of the 677C>T allele of 5,10 methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR). Journal of Medical Genetics, 40(8), 619–625.
- Prinz-Langenohl, R., Bramswig, S., Tobolski, O. et al. (2009). [6S]-5-methyltetrahydrofolate increases plasma folate more effectively than folic acid in women with the homozygous or wild-type 677C→T polymorphism of methylenetetrahydrofolate reductase. British Journal of Pharmacology, 158(8), 2014–2021. Vaata ka:
- Foolhape juhend
- Foolhape ja metüülfolaat: süvavõrdlus
- B-vitamiinide juhend
Vastutusest loobumine
Toidulisand ei asenda mitmekesist ja tasakaalustatud toitumist ega tervislikku eluviisi.




