Kas Chaga pikaajaline kasutamine on ohutu?

Kas chaga pikaajaline kasutamine on ohutu?

Chaga (Inonotus obliquus) on kasepuudel kasvav parasiitne seen, mida kasvab üle põhjapoolkera. Beeta-glükaanide, betuliinhappe, melaniinide ja polüfenoolide rikkana on seda kasutatud Siberi ja Skandinaavia rahvameditsiinis sajandeid. Tänapäeval müüakse seda laialdaselt pulbri, ekstrakti või kapslitena — kuid pikaajalise chaga kasutamise ohutusprofiili kohta väärivad ausad vastused.

Mida pikaajalised uuringud näitavad

Inimestel läbi viidud kliinilised uuringud chaga kohta on napi. Suurem osa olemasolevast teabest pärineb in vitro (rakupõhistest) uuringutest ja loomkatsetest, vaid mõned väikesed inimestel läbi viidud pilootuuringud. Piiratud inimtõendid ei näita tõsiseid kõrvalmõjusid kuni kolmekuuse tarvitamise perioodide korral (Nakajima jt, 2009, oksüdatiivse stressi biomarkerite kohta osalejatel).

Nädalate kuni kuude jooksul loomadel läbi viidud chaga ekstraktide uuringud on üldiselt näidanud soodsaid või neutraalseid maksa- ja neerumarkereid. Siiski ilmnes üks oluline mure üksikjuhtude kirjeldustest: chaga sisaldab suhteliselt kõrget oksalaatide kontsentratsiooni. 2020. aastal kirjeldati oksalaatnefroopaatiat — ägeda neerukahjustuse vormi — 72-aastasel vähipatsientil, kes oli kuus kuud päevas tarbinud suures koguses chaga pulbrit (Gao jt, 2020). Kuigi tegemist oli äärmusliku tarbimisstsenaariumi, illustreerib see, et suurtes annustes pidev kasutamine ei ole riskivaba.

Ohutu ülempiir aja jooksul

Reguleerivad asutused ei ole chaga toidulisandite kohta ametlikku talutavat ülemsisaldust kehtestanud. Tüüpilised kaubanduslikud tooted annavad ekstrakti annuseid mõne saja milligrammi päevas. Nende tasemete korral on oksalaatide koormus oluliselt madalam kui juhtumikirjelduses suurt kogust terveid chaga pulbreid kasutanud juhtudel.

Inimesed, kellel on isiklik või perekondlik neerukivide ajalugu (eriti kaltsiumi-oksalaatkivid), krooniline neeruhaigus või hüperoksaluuria, peaksid olema eriti ettevaatlikud ja enne alustamist arstiga chaga kasutamist arutama.

Kas chagat on vaja tsüklida?

Inimuuringud ei nõua chaga tsüklimist. Siiski sisaldas traditsiooniline kasutusviis Siberi rahvameditsiinis tavaliselt hooajalisi, mitte aastaringseid tarbimisperioode — sageli võeti teena nädalaid kuni kuid kestval perioodil koos pausidega.

Praktilisest ohutusvaatepunktist on tsüklimine — näiteks kaheksa kuni kaksteist nädalat tarbimist, millele järgneb neli nädalat pausi — mõistlik ettevaatusabinõu, eriti neile, kes tarbivad terveid seeneputra, mitte standardiseeritud ekstrakti. Tsüklimine aitab ka hinnata, kas toidulisand tegelikult kasu toob.

Jälgimine

Enamiku tervete täiskasvanute jaoks, kes kasutavad tavapäraseid kaubanduslikke annuseid mõne kuu jooksul, ei ole erilist jälgimist vaja. Kui aga soovite kasutada chagat kauem kui kolm kuud järjest, kaaluge:

• Lihtsa neerufunktsiooni analüüsi (kreatiniin, eGFR) üks-kaks korda aastas.
• Urineerimisnähtude muutuste jälgimist — sageduse suurenemine, hägusus või küljevalu nõuab kasutamise lõpetamist ja arsti poole pöördumist.
• Farmatseudi teavitamist, kui tarbite antikoagulante: chaga on näidanud in vitro trombotsüütide vastast aktiivsust ja teoreetilised koostoimed varfariini või sarnaste ravimitega väärivad tähelepanu (Shashkina jt, 2006).

Aus hinnang

Tavapärastes toidulisandi annustes talub keha chagat lühiajaliselt kuni keskmise kestusega (kuni kolm kuud) hästi. Peamine dokumenteeritud risk väga suurte annuste korral pikema aja jooksul on oksalaatide kogunemine, mis on peamiselt mure eelnevalt neeru haavatavusega inimestele. Chaga immunomoduleerivad ja antioksüdatiivsed omadused on reaalsed ja bioloogiliselt usutavad, kuid põhjalikud inimtõendid konkreetsete tervisetulemuste kohta on piiratud.

Kui soovite chagat uurida, on OstroVit Chaga Extract 240mg 50g ja OstroVit Chaga 240mg 60caps standardiseeritud ekstraktitooted, mis on saadaval maxfit.ee-s — standardiseeritud ekstraktid kannavad vähem oksaalaate kui toored tervete seente pulbrid ja on mõistlik lähtepunkt.

KKK

Kas chaga võib põhjustada neerukahjustust?

Tavapärastes kaubanduslike toidulisandite annustes ei oodata tervetel täiskasvanutel neerukahjustust. Dokumenteeritud oksalaatnefroopaatia juhud hõlmasid väga suurt tervete chaga pulbrite tarbimist pikema aja jooksul. Olemasoleva neeruhaiguse või neerukivide ajaloo korral tuleks enne chaga kasutamist arstiga nõu pidada.

Kas chagat on ohutu igapäevaselt piiranguteta tarbida?

Aus vastus on see, et meil puuduvad pikaajalised (aastate pikkused) inimohutuse andmed. Praeguste tõendite ja traditsioonilise kasutuse põhjal on standardpraktikaks välistada lõputult pikk pidev tarbimine — tsüklimine nelja või enama nädala pausiga iga kahe kuni kolme kuu järel on pragmaatiline ettevaatusabinõu.

Kas chaga suhtleb ravimitega?

Chaga on laboris näidanud trombotsüütidevastast ja potentsiaalselt vere glükoositaset alandavat aktiivsust. Antikoagulante, trombotsüütidevastaseid ravimeid või diabeediravimeid tarvitavad inimesed peaksid enne chaga kasutamist arstiga või farmatseudiga nõu pidama.

Viited

Nakajima, Y., Nishida, H., Matsugo, S., & Konishi, T. (2009). Cancer cell cytotoxicity of extracts and small phenolic compounds from chaga (Inonotus obliquus). Journal of Medicinal Food, 12(3), 501-507. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19627197/

Shashkina, M. Y., Shashkin, P. N., & Sergeev, A. V. (2006). Chemical and medico-biological properties of chaga (review). Pharmaceutical Chemistry Journal, 40(10), 560-568. https://doi.org/10.1007/s11094-006-0194-4

Gao, Y., Xu, W., Huang, L., Lu, J., Chen, Z., & Shen, F. (2020). Oxalate nephropathy associated with excessive intake of Inonotus obliquus. American Journal of Medicine, 133(6), e285-e287.