Tsink pärast 50. eluaastat: kasu ja ohutus
Tsink on üks neist mineraalainetest, mis vaikselt toetab kümneid füsioloogilisi funktsioone — immuunvastust, haavade paranemist, rakkude jagunemist, maitset ja haistmist, valkude sünteesi ja palju muud. See ei pälvi nii palju tähelepanu kui kaltsium või D-vitamiin, kuid üle 50-aastastele inimestele väärib piisava tsingivarude säilitamine tähelepanu.
Vanusega seotud muutused tsingivajaduses
Vanuse kasvades ei suurene tsingi bioloogiline vajadus oluliselt, kuid piisava tsingivarude säilitamise võime sageli väheneb. Eakatel täiskasvanutel koonduvad mitmed tegurid:
- Toidu tarbimine kipub vähenema, kuna kogu kaloritarbimine langeb ja toiduvalikud võivad aheneda.
- Kroonilised seisundid, ravimid ja maomahla tootmise vähenemine võivad vähendada tsingi imendumist või suurendada eritumist uriiniga.
- Mõõdukas süsteemne põletik — eakatele tavapärane — on seotud muutunud tsingimetabolismiga.
Üle 60-aastaste populatsioonides läbi viidud uuringud on dokumenteerinud, et märkimisväärsel osal täiskasvanutest on plasma tsingitase alla kehtestatud viitevahemike, isegi piisava toidukättesaadavusega riikides (Haase & Rink, 2009).
Imendumise muutused pärast 50. eluaastat
Tsingi imendumine sõltub mitmest tegurist: tarbitud tsingi vormist, konkureerivate mineraalide olemasolust ja seedetrakti tervisest. Vanuse kasvades langeb maomahla tootmine sageli (seisund, mida nimetatakse hüpoklorhüdriaks), ja madalam happesus vähendab toidust pärineva tsingi ioniseerumist, halvates imendumise.
Toidulisandis oleva tsingi vorm on oluline. Tsingipikoleaat ja tsinkbisglütsinaat imenduvad sageli paremini kui tsinkoksiid, millel on madalam biosaadavus, eriti maomahla vähesuse korral.
Annus ja ohutus
Täiskasvanute tsingi soovituslik päevatarbimiskogus on tavaliselt 7–11 mg päevas, kusjuures kõrgem kogus on soovitatud meestele. Dokumenteeritud madala tarbimise või imendumisprobleemidega eakatele täiskasvanutele võib toidulisandist kasu olla, kuid Euroopa ametivõimude talutav ülemise tarbimise tase on 25 mg päevas (EFSA). Pikaajaline kasutus üle selle taseme ohustab vasepuudulikkust, sest tsink ja vask konkureerivad sooleimendumises (Milne jt, 2001). See on praktiline mure, mitte teoreetiline: liigne tsingitoidulisand kuude jooksul võib põhjustada vasepuudulikkuse, mis toob kaasa neuroloogilisi sümptomeid ja aneemiat.
Enamiku eakate täiskasvanute jaoks on mõistlik eesmärk 10–15 mg päevas, eriti nende jaoks, kellel on kinnitatud madal tarbimine.
Koostoimed ravimitega
Tsink võib mõjutada mitmeid tavalisi ravimeid:
- Antibiootikumid (eriti kinoloonid ja tetratsükliinid): tsink võib vähendada antibiootikumide imendumist. Võtke tsink ja need ravimid vähemalt kahetunnise vahega.
- Diureetikumid: mõned neist võivad aja jooksul suurendada uriiniga tsingi eritumist, potentsiaalselt halvendades juba riskirühmas olevate eakate tsingiseisundit.
- Prootonpumba inhibiitorid: maomahla happesust vähendades halvendavad need ravimid toidust ja toidulisanditest tsingi imendumist veelgi.
Kui te võtate mõnda neist ravimitest regulaarselt, on mõistlik arutada tsingi toidulisandit tervishoiutöötajaga enne alustamist.
Millal toidulisandit kasutada
Tsingi toidulisandi kasutamine on kõige selgemalt põhjendatud siis, kui toitumustarbimine on tõepoolest madal — mis võib juhtuda väikese valgusisaldusega toitumist järgivatel eakatel täiskasvanutel, põletikulise soolehaigusega inimestel või märkimisväärse alkoholitarbimisega inimestel. Liha, koorikloomad, kaunviljad, seemned ja pähklid sisaldav toitumine tagab üldjuhul piisava tsingi. Taime- ja vegantoiduga saab piisavalt tsinki koguse poolest, kuid taimsetes toiduainetes sisalduvad füütaadid võivad imendumist pärssida, muutes biosaadavuse madalamaks.
Vere tsingitestide tegemine võib aidata otsuseid teha, kuid plasma tsink on ebatäiuslik biomarker ega pruugi täielikult peegeldada kudede varusid.
Tooted nagu ICONFIT Capsules Zinc N90, MST Zinc Picolinate 100tabs ja 
OstroVit Triple Zinc€7.90 Laos 90caps on maxfit.ee-s saadaval ning pakuvad hästi imenduvaid tsingiporme. NOW Zinc Picolinate€16.90 Laos 50mg 120 veg. caps. pakub suuremat annust, mis võib sobida kinnitatud puudujäägiga inimestele, kuigi pikaajalise kasutuse puhul on oluline püsida soovitusliku ülemmäära piires.
Kokkuvõte
Eakatele väärib tsink tõepoolest tähelepanu — mitte imevahendina, vaid mineraalainena, mida on vanuse kasvades üha raskem piisavas koguses säilitada. Peamised kaalutlused on: valida hästi imenduv vorm, hoida annused ohututes piirides, arvestada koostoimeid ravimitega ning eelistatavalt tugineda otsuse tegemisel toitumishinnangule või testidele, mitte toidulisandeid vaikimisi kasutada.
KKK
Miks imendub tsink eakatel vähem?
Vanuse kasvades väheneb maomahla tootmine (hüpoklorhüdria) — see on peamine tegur. Madalam happesus häirib tsingi vabanemist toidust imenduvasse vormi. Maomahla pärssivad ravimid süvendavad seda mõju.
Kas liiga palju tsinki võib eakatele kahjulik olla?
Jah. Pikaajaline tarbimine oluliselt üle talutava ülemise tarbimise taseme (25 mg/päevas Euroopa juhiste järgi) ohustab vase ärakasutamist konkureeriva imendumise kaudu, mis võib põhjustada neuroloogilisi probleeme ja aneemiat (Milne jt, 2001). Oluline on valida mõõdukas annus ja mitte kombineerida mitut toidulisandit, teadmata kogu tsingitarbimist.
Milline tsingivorm sobib eakatele täiskasvanutele kõige paremini?
Tsingipikoleaat ja tsinkbisglütsinaat loetakse üldiselt biosaadavamaks kui tsinkoksiid, mis on oluline, kui maomahla on vähem. Erinevus võib olla vähem oluline piisava maohappe funktsiooni korral.
Viited
Haase, H., & Rink, L. (2009). The immune system and the impact of zinc during aging. Immunity and Ageing, 6, 9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19523191/
