Mis on johimbiin ja kuidas see peaks toimima?
Johimbiin on alkaloid, mis eraldatakse Pausinystalia yohimbe puu koorest, mis pärineb Kesk- ja Lääne-Aafrikast. Seda leidub väiksemates kogustes ka Rauwolfia perekonnas. Johimbiin toimib peamiselt alfa-2 adrenergiliste retseptorite antagonistina — tähendab, see blokeerib retseptoreid, mis tavaliselt inhibeerivad noradrenaliini (norepinefriini) vabanemist. Nende inhibeerivate retseptorite blokeerimise kaudu edendab johimbiin noradrenaliini vabanemist, mis omakorda stimuleerib lipolüüsi (talletatud rasva lagunemist).
Alfa-2 retseptorid on kontsentreeritumad "viskemates" rasvapiirkondades (naistel alaosa rasv, mõnedel meestel kõhurasv), mistõttu turustatakse johimbiini spetsiifiliselt sihipärase rasvakaotuse vahendina nendele piirkondadele.
Mida tõendid näitavad?
Rasvakaotus
Mitu väikest uuringut on uurinud johimbiini rasvakaotuseks. Ostojic (2006) platseebokontrollitud uuring eliitjalgpalluritega leidis, et johimbiini toidulisand oli seotud keha rasvaprotsendi vähenemisega kolme nädala pärast, ilma lahjasmassi muutusteta. Uuring oli väike (n=20), kuid selle disain oli mõistlik ja valim koosnes kõrgelt treenitud sportlastest.
Süstemaatiline ülevaade leidis, et johimbiini rasvakaotuse toime üldised tõendid on piiratud väikeste valimimahtude, lühikeste kestuste ning annuste ja toodete kvaliteedi varieeruvuse tõttu uuringute vahel. Toimed näivad järjepidevamad füüsiliselt aktiivsetes, kaloripiirangul olevates inimestes.
Seksuaalfunktsioon ja muud kasutusviisid
Johimbiini ja isase seksuaalfunktsiooni valdkonnas (täpsemalt psühhigeense erektsioonihäire korral) on kõige paremini uuritud inimkliinilised tõendid — tagasihoidlik eelis (Ernst & Pittler, 1998). Toime on kirjeldatud tagasihoidliku ja varieeruvana ning see ei ole EL-is heakskiidetud farmaatsiliseks näidustuseks.
Toime suurus ja kes kasu saab?
Rasvakaotuse tõendid viitavad sellele, et johimbiin võib pakkuda väikest lisaeelist kaloripiirangul, füüsiliselt aktiivsetes inimestes — kuid saadaolevate uuringute toime suurused on tagasihoidlikud ja tõendusbaas on piiratud. See ei asenda kaloripiirangut; see võib lisada marginaalset eelist struktureeritud dieedi ja treeningprogrammi peale.
EFSA ei ole heaks kiitnud ühtegi tervisealast väidet johimbiini kohta keha koostise, rasvakaotuse ega seksuaaltervise osas.
Ohutusprobleemid — see on kriitiline
Johimbiini ohutusmarginaal on kitsas. Selle stimulaatoromadused noradrenaliini vabanemise kaudu võivad põhjustada:
- Kõrgenenud südame löögisagedus ja vererõhk
- Ärevus, rahutus, paanikahood
- Iiveldus, pearinglus, peavalud
- Unetus kõrgematel annustel
Haigusjuhu aruanded kirjeldavad tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas rasket hüpertensiooni, südame rütmihäireid ja ägedat neerupuudulikkust kõrgetel annustel. Johimbiin interakteerub ohtlikult MAO inhibiitorite (antidepressandid) — see kombinatsioon võib vallandada hüpertensiivse kriisi.
EFSA ja mitmed Euroopa riiklikud toiduohutuse asutused on andnud hoiatusi või kehtestanud piiranguid johimbiinile toidulisandites, viidates ebapiisavatele ohutusandmetele toodetes tavaliselt kasutatavatel annustel. Südame-veresoonkonna haiguste, hüpertensiooni, ärevushäirete, neeru- või maksahaigusega inimesed või ravimeid tarvitavad inimesed ei tohiks ilma arstliku nõuandeta johimbiini kasutada.
EFSA heakskiidetud väited
EFSA ei ole johimbiini kohta ühtegi tervisealast väidet heaks kiitnud. Selle lisamine toidulisanditesse on mitmete EL-i liikmesriikide ametiasutuste poolt küsimuse alla seatud. Tarbijad peaksid enne johimbiini toodete ostmist kontrollima regulatiivset olukorda oma riigis.
Aus hinnang
Johimbiini mehhanism on usutav ja sellel on teatud toetavad inimandmed tagasihoidliku rasvakaotuse kohta teatud kontekstides. Siiski on selle ohutusmarginaal enamiku tavaliste toidulisandite omaga võrreldes kitsam ning tõendusbaas tähendusrikka eelise kohta tüüpilisele tarbijale on õhuke. Üldiselt terved, ravimivabad ja füüsiliselt aktiivsed inimesed võivad kaaluda tagasihoidlikku lühiajalist kasutamist, kuid riski-kasu suhe nõuab hoolikat isiklikku hindamist. Südame-veresoonkonna, metaboolsete või psühhiaatriliste seisunditega inimesed peaksid seda vältima.
Viited
Ostojic, S. M. (2006). Yohimbine: the effects on body composition and exercise performance in soccer players. Research in Sports Medicine, 14(4), 289–299. https://doi.org/10.1080/15438620600987106
Ernst, E., & Pittler, M. H. (1998). Yohimbine for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Journal of Urology, 159(2), 433–436. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)63942-9
KKK
Kas johimbiin aitab rasva põletada?
Väikesed uuringud viitavad sellele, et johimbiin võib pakkuda tagasihoidlikku lisakasust rasvakaotuse osas kaloripiirangul, füüsiliselt aktiivsetes inimestes. Tõendid on piiratud väikeste valimimahtude ja lühikeste uuringukestuste tõttu. See ei ole primaarne kaalulangetamise strateegia.
Kas johimbiin on ohutu?
Johimbiini ohutusmarginaal on enamiku toidulisandite omast kitsam. See võib põhjustada kõrgenenud südame löögisagedust, vererõhku, ärevust ja iiveldust. Kõrgetel annustel on teatatud tõsistest kõrvaltoimetest. Südame-veresoonkonna, metaboolsete või ärevushäiretega või ravimeid tarvitavad inimesed ei tohiks johimbiini ilma arstiga nõu pidamata tarvitada.
Kas saan johimbiini kombineerida teiste stimulaatorite või ravimitega?
Johimbiini kombineerimine kofeiini või teiste stimulaatoritega võimendab kardiovaskulaarseid kõrvaltoimeid. Johimbiin on vastunäidustatud MAO inhibiitor antidepressantidega — see kombinatsioon võib põhjustada ohtliku hüpertensiivse kriisi. Enne toidulisandite ravimitega kombineerimist pidage alati nõu tervishoiutöötajaga.
