Seleen: müüdid ja faktid

Seleen: müüdid ja faktid — mida teadus tegelikult näitab

Seleen on jälgelement, mida leidub mullas, vees ja teatud toiduainetes — brasiilia pähklid on kõige kontsentreeritum allikas. See on tõeliselt asendamatu: keha ei saa seda toota ja vajab seda selenoproteiiinide jaoks, mis reguleerivad kilpnäärme funktsiooni, antioksüdantset kaitset ja immuunreaktsioone. Kuid selle olulise toitaine ümber on kujunenud hulk seleeniga seotud müüte, alates "ravib vähki" kuni "rohkem on alati parem". Vaatame, mida uuringud tegelikult toetavad.

Levinud seleenimüüdid

Müüt 1: Seleen ennetab vähki

See on kõige olulisem seleenimüüt ja sellel on keeruline ajalugu. Esialgne entusiasm tuli 1990. aastate NPC (Nutritional Prevention of Cancer) uuringust, mis viitas, et seleeni toidulisandid võivad vähendada eesnäärmevähi esinemissagedust. Kuid suur randomiseeritud kontrollitud SELECT-uuring Lippman jt poolt (2009), mis hõlmas üle 35 000 mehe, leidis, et seleeni toidulisandid ei ennetanud eesnäärmevähki ja teatud alarühmas seostati seda kõrgema astme vähi suurenenud riskiga.

SELECT-uuring sisuliselt lükkas ümber vähiennetuse narratiivi toidulisandite kasutamisel piisava seleeniga populatsioonides.

Müüt 2: Rohkem seleeni on alati parem

Seleeni terapeutiline aken on üks kitsaimaid mis tahes asendamatu mineraali seas. Krooniline liig põhjustab selenoosi — mida iseloomustab juuste väljalangemine, haprad küüned, seedehäired ja rasketel juhtudel neuroloogilised sümptomid. Labunskyy jt (2014) rõhutas, et füsioloogilisest üle jäävad seleeni tasemed kahjustavad pigem tervistulemusi.

Paljudel Põhja-Euroopa inimestel, sealhulgas eestlastel, on seleenivajadused täitmata seleenivaese mulla tõttu, muutes piisava toidulisandamise mõistlikuks. Kuid "piisav" on võtmesõna.

Müüt 3: Seleeni toidulisandid ravivad kilpnäärmehaigust

Seleen on vajalik ensüümidele, mis muudavad kilpnäärme hormoone (T4 kuni T3) ja kaitsevad kilpnäärmet oksüdatiivse kahjustuse eest. Wichman jt (2016) meta-analüüs leidis, et seleeni toidulisandid vähendasid kilpnäärme antikehi Hashimoto türeoidiidiga inimestel. Kuid kas see vähenemine viib tähenduslike kliiniliste paranemisteni kilpnäärme funktsioonis, on endiselt arutatav. Seleen toetab, kuid ei ravi.

Müüt 4: Kõik seleenivormid on samaväärsed

Selenometioniin (orgaaniline vorm) on kõrgema biosaadavuse ja pikema poolväärtusajaga kehas kui anorgaaniline seleniit. Toidulisandamiseks eelistatakse selenometioniini.

Mida teadus tegelikult näitab

Seleeni tugevaim tõendus on puuduse korrigeerimisel. Madala seleenitasemega populatsioonides — sealhulgas paljudes Põhja- ja Ida-Euroopa piirkondades — toetab piisavale tasemele toidulisandamine kilpnäärme ensüümide aktiivsust, antioksüdantseid selenovalkude funktsioone ja immuunpädevust (Duntas & Benvenga, 2015).

Turundusväited vs tegelikkus

Hallid alad

Seleeni staatuse ja kardiovaskulaarsete tulemuste suhe on aktiivse uurimise all. Mõned vaatlusuuringud viitavad U-kujulisele kõverale — nii puudus kui ka liig seostatakse kõrgema riskiga — kuid sekkumisuuringud ei ole toidulisandamise kasu järjepidevalt näidanud.

Eesti seleenivaese mulla tõttu on toidulisandamine mõistlik, ent üle vajaduse minemine ei ole.

Kokkuvõte

Seleen on asendamatu ja sageli alakasutatud Põhja-Euroopas. Piisavale tasemele toidulisandamine on mõistlik, eriti arvestades Eesti seleenivaest mulda. Kuid see ei ravi vähki, ei eneta haigusi juba piisava tasemega inimestel ja suured annused on tõeliselt mürgised. OstroVit Selen Selenomethionine 220tabs, NOW Selenium 200mcg€11.90 Laos 180 veg. caps. ja NOW Selenium 200mcg 90 veg. caps. on saadaval maxfit.ee-s.

KKK

Kas seleen ennetab vähki?

Suured randomiseeritud uuringud, sealhulgas SELECT-uuring, ei leidnud seleeni toidulisandite vähiennetuse kasu meestel, kellel oli piisav seleenistatus. Puuduse korrigeerimine võib vähendada vähiriski, kuid piisavast üle jääv toidulisandamine seda ei tee.

Milline on parim seleenivorm võtta?

Selenometioniinil on kõrgem biosaadavus kui anorgaaniliselt seleniidil ja see on toidulisandamiseks eelistatud vorm.

Kas seleen on oluline kilpnäärme tervisele?

Jah. Seleenitundlikud ensüümid on vajalikud kilpnäärme hormoonide aktiveerimiseks. Madal seleeni tase on seotud autoimmuunsete kilpnäärme haigustega ja toidulisandamine võib vähendada Hashimoto türeoidiidi antikehade taset.

Viited

Lippman, S. M., Klein, E. A., Goodman, P. J., Lucia, M. S., Thompson, I. M., Ford, L. G., Parnes, H. L., Minasian, L. M., Gaziano, J. M., Hartline, J. A., Parsons, J. K., Bearden, J. D., Crawford, E. D., Goodman, G. E., Claudio, J., Winquist, E., Cook, E. D., Karp, D. D., Walther, P., ... Coltman, C. A. (2009). Effect of selenium and vitamin E on risk of prostate cancer and other cancers: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA, 301(1), 39-51. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19066370/

Wichman, J., Winther, K. H., Bonnema, S. J., & Hegedus, L. (2016). Selenium supplementation significantly reduces thyroid autoantibody levels in patients with chronic autoimmune thyroiditis: A systematic review and meta-analysis. Thyroid, 26(12), 1681-1692. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27702392/

Duntas, L. H., & Benvenga, S. (2015). Selenium: an element for life. Endocrine, 48(3), 756-775. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25519493/

Labunskyy, V. M., Hatfield, D. L., & Gladyshev, V. N. (2014). Selenoproteins: molecular pathways and physiological roles. Physiological Reviews, 94(3), 739-777. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24987004/