Raud ja immuunsus: tõendite ülevaade

Raud ja immuunsus: tõendite ülevaade

Raud ja immuunfunktsioon on tihedalt seotud viisil, mida toidulisandite turundusest alati ei selgu. Seos on reaalne ja mehaaniliselt hästi mõistetud, kuid suhe ei ole lihtsalt "rohkem rauda võrdub parema immuunsusega" — puudus kahjustab immuunkaitseid, samal ajal kui ülemäärane raud tekitab hoopis teistsuguseid probleeme. Siin on see, mida tõendid näitavad.

Immuunmehhanism

Raud on hädavajalik immuunrakkude paljundamiseks ja küpsemiseks. Lümfotsüüdid, neutrofiilid ja looduslikud tapjarakud nõuavad kõik piisavat raua kättesaadavust replikeerimiseks ja efektiivsete vastuste käivitamiseks. Raud on vajalik ka hingamisburstiks — mehhanismiks, mille abil neutrofiilid ja makrofaagid genereerivad reaktiivseid hapnikuühendeid patogeenide tapmiseks.

Otsestest rakulistest rollidest kaugemal on raud vajalik tsütokiinide (immuunsignaalmolekulid) sünteesiks ja mängib rolli põletikulise vastuse reguleerimisel. Kui rauavarud oluliselt langeda, kompromiteeritakse need protsessid subklinilisel tasemel enne, kui ilmuvad aneemia kliinilised sümptomid.

Nakkuse ja haiguste tõendid

Seos rauapuuduse ja nakkuse riski vahel on hästi dokumenteeritud. Süstemaatiline ülevaade leidis, et rauapuudus — aneemiaga või ilma — on seotud suurenenud vastuvõtlikkusega hingamisteede ja seedetrakti nakkustele lastel ja täiskasvanutel (Oppenheimer, 2001). Rauapuuduse korrektsioon täiendamise kaudu on mitmes populatsioonis näidanud normaalse immuunvastuse taastamist.

Siiski kulges suhe olulises ja tihti tähelepanuta jäetavas suunas: patogeenid konkureerivad peremehega raua pärast. Paljud bakterid nõuavad paljunemiseks rauda ning organism sequestreerub aktiivselt raud vereringest eemale nakkuse ajal (reaktsioon nn äge-faasi reaktsioon). Seetõttu ei soovitata raualisandite võtmist aktiivse nakkuse ajal ning teoreetiliselt võib see sissetungivate organisme toiduta jättes tulemusi halvendada.

ICONFIT Capsules Ferrum + Vitamin C 90caps ja NOW Iron 36mg Ferrochel 90caps on maxfit.ee-s saadaolevad tooted neile, kes tegelevad kinnitatud rauapuudusega.

Kellele see kasu toob

Mitte igaüks ei saa raualisanditest kasu ning täiendamine ilma puuduseta on parimal juhul mõttetu ja halvimal kahjulik. Tõelise rauapuuduse riskiga rühmad hõlmavad:

• Premenopausi naised — menstruaalverekaotus on selle populatsiooni rauapuuduse peamine põhjustaja
• Vastupidavussportlased — eriti naisjooksjad, kes kogevad nii menstruaalseid kaotusi kui ka treenimisest põhjustatud hemolüüsi ja vähenenud soolestiku imendumist
• Veganid ja taimetoitlased — taimsed mitteheemrauad imenduvad halvemini võrreldes loomsete heemraudadega; fütaadid taimsetes toitudes vähendavad veelgi mitteheemraua imendumist
• Kiire kasvufaasiga noorukid
• Eakad inimesed halva toitumise või soolestiku imendumise probleemidega

Annus ja ohutus

Raualisandeid peaks ideaaljuhul juhtima vereanalüüs (ferritiin on kõige informatiivsem üksik marker). Iseseisvalt kõrgete annuste täiendamine ilma kinnitatud puuduseta seab ohtu rauaülekoormuse, mis on seotud maksakahjustuse, suurenenud nakkusriskiga ja kardiovaskulaarsete komplikatsioonidega.

Tüüpilistes lisandannustes — MST Iron bisglycinate€19.90 Laos 21mg 120caps annab 21 mg elementaarset rauda bisglütsinaadina portsjoni kohta — on lisand seedetrakti talutavus parem kui ferrosulfaadil ja pakub siiski sisulist päevast elementaarset rauda. Raua võtmine C-vitamiiniga suurendab mitteheemraua imendumist (Cook & Monsen, 1977). Vältige raua võtmist tee, kohvi või kaltsiumilisanditega, mis pärsivad imendumist.

Aus hinnang

Raua roll immuunfunktsioonis on reaalne ja hästi toetatud. Puuduse korrektsioon taastab immuunkompetentsuse ja vähendab nakkuse vastuvõtlikkust — seda ei kahelda. Kinnitatud madala ferritiini või rauavaegusaneemiaga inimestele on täiendamine asjakohane ja tõenduspõhine.

Normaalse rauastaatusega inimestele ei anna täiendav raualisamine immuunset kasu ja toob kaasa tarbetuid riske. Kontrollige enne täiendamist; kui teie ferritiin on normaalvahemikus, otsige immuuntoetust mujalt. Sirvige /et/category/raud maxfit.ee-s saadaolevate rauavalikute jaoks.

Viited

Oppenheimer, S. J. (2001). Iron and its relation to immunity and infectious disease. Journal of Nutrition, 131(2 Suppl 2), 616S–635S.

Hallberg, L., Brune, M., & Rossander, L. (2000). Effect of ascorbic acid on iron absorption from different types of meals. Human Nutrition: Applied Nutrition, 40A(2), 97–113.

Beard, J. L. (2001). Iron biology in immune function, muscle metabolism and neuronal functioning. Journal of Nutrition, 131(2 Suppl 2), 568S–580S.

KKK

Kas raualisandid võivad külmetust ja gripi ära hoida?

Mitte normaalse rauastatusega inimestel. Raualisamise immuunsed eelised on ainult siis, kui see parandab tõelist puudust. Lisaraua võtmine juba piisavate tasemete korral ei suurenda immuunfunktsiooni veelgi ja võib aktiivse nakkuse ajal olla tegelikult vastunäidustatud.

Kuidas teada saada, kas mul on rauapuudus?

Seerumi ferritiini mõõtev vereanalüüs on rauavarude hindamiseks kõige informatiivsem viis. Ka hemoglobiini ja keskmist punaverekeha mahtu mõõtev üldine vereanalüüs on kasulik. Rauapuuduse sümptomid (väsimus, kahvatus, sagedased nakkused, halb treeningstolerants) on mittespetsiifilised — vereanalüüs on ainus usaldusväärne viis puuduse kinnitamiseks enne täiendamise alustamist.

Kas bisglütsinaat on parem rauavorm kui ferrosulfaat?

Raua bisglütsinaat (tuntud ka kui raua glütsinaadi kelaat) talutakse enamiku inimeste poolt paremini — see põhjustab oluliselt vähem kõhukinnisust, iiveldust ja maoärritust kui ferrosulfaat. Tõendid viitavad sellele, et selle imendumine on vähemalt ferrosulfaadiga võrdväärne, ja mõned uuringud viitavad sellele, et see võib ferritiini taseme tõstmisel olla veidi parem. Inimestele, kes on vanemate rauaformulatsioonidega seedetrakti kõrvalmõjudega kimpus olnud, on bisglütsinaat sisuline paranemine.