Inositool naistele: kasu ja eripärad
Inositool — sageli kutsutud vitamiin B8-ks, kuigi tegelikult see ei ole vitamiin — on looduslikult esinev süsivesik, mida leidub toidus ja mida toodetakse kehas. See on äratanud kasvavat teaduslikku ja tarbijate huvi spetsiifiliselt naiste seas, peamiselt tänu selle rollile munasarjafunktsioonis, insuliini signalisatsioonis ja vaimses heaolus. See juhend katab inositooli naistele tähendust praktikas, tuginedes praegustele tõenditele.
Miks naised võivad kasu saada
Inositool osaleb insuliini signaali ülekandes ja toimib teise saadikuna mitmes hormonaalses rajas, sealhulgas folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) signalisatsioonis munasarjarakkudes. See mehhaaniline seos munasarjafunktsiooniga selgitab, miks inositooli uuringud on keskendenud tugevalt polütsüstiliste munasarjade sündroomile (PCOS) — seisundile, mis mõjutab märkimisväärset osa reproduktiivses eas naistest.
Kaks vormi — müo-inositool ja D-kiro-inositool — on enim uuritud. Müo-inositool on enamiku kudede valdav vorm; D-kiro-inositool osaleb glükogeeni sünteesis ja insuliini signalisatsioonis. Enamik kliinilisi uuringuid naistel on kasutanud müo-inositooli või kombinatsioone füsioloogilises suhtes.
Hormonaalsed ja eluetappide kaalutlused
PCOS. Unfer jt (2017) meta-analüüs kogus andmeid randomiseeritud kontrollitud uuringutest ning leidis, et müo-inositooli toidulisandite kasutamine PCOS-iga naistel parandas oluliselt paastinsuliini taset, testosterooni ja menstruaaltsüklilisust võrreldes platseeboga (Unfer et al., 2017). Mõned uuringud on leidnud tulemusi, mis on võrreldavad madala annusega metformiiniga, kuigi tõendusbaasi peetakse esialgse iseloomuga võrreldes väljakujunenud farmakoloogiliste raviviisidega.
Munasarjareaktsioon ja kunstlik viljastamine. Mitmed väikesed RCT-d on uurinud inositooli toidulisandeid IVF-i jaoks munasarjaid stimuleerivatel naistel, mõned neist on näidanud paranemisi munaraku kvaliteedi markerites. Tõendus on paljulubav, kuid mitte veel lõplik.
Meeleolu ja ärevus. Inositooli on uuritud ärevuse ja depressiooni jaoks suurtes annustes. Levine jt (1995) topeltpime ristuuringus leiti kasu paanikahoost kõrgemates annustes kui tüüpiliste toidulisandite portsjonid; neid leide ei ole madalamatel annustel järjepidevalt korranud.
Annuse kaalutlused
Enamik PCOS-le keskenduvatest kliinilistest uuringutest on kasutanud müo-inositooli annustes vahemikus 2 g kuni 4 g ööpäevas. Uuringutes kasutatud müo-inositooli ja D-kiro-inositooli suhe on sageli 40:1, mis on lähedal füsioloogilisele plasmasuhtele. Need annused on märkimisväärselt kõrgemad kui keskmisest toitumisest saadav kogus ja nõuavad spetsiaalset toidulisandite kasutamist.
Teiste rakenduste puhul, nagu vaimse tervise toetus, on uuritud palju kõrgemaid annuseid — sageli tunduvalt üle tüüpiliste toidulisandite portsjonite. Mõõdukate toidulisandiannuste mõjud meeleolule on vähem selged.
Raseduse ja ohutuse kaalutlused
Inositooli leidub looduslikult inimese rinnapiimas ja seda peetakse varase arengu jaoks oluliseks toitaineks. Mõned väikesed uuringud on uurinud müo-inositooli toidulisandeid raseduse ajal, eriti gestatsioonidiabeedi ennetamiseks riskirühma kuuluvatel naistel. Zheng jt (2015) meta-analüüs leidis, et müo-inositool vähendas gestatsioonidiabeedi esinemissagedust kõrge riskiga naistel võrreldes platseeboga, kuigi efekti suurused varieerusid uuringute lõikes.
Siiski tuleks enne raseduse ajal mis tahes toidulisandite kasutamist konsulteerida tervishoiutöötajaga. Suure annusega inositooli ohutusandmed raseduse ajal pärinevad piiratud arvust uuringutest ning standardset sünnieelset ravi ei tohiks asendada toidulisandite kasutamisega.
Inositool tüüpilistes toitumis- ja toidulisandiannustes on üldiselt hästi talutav. Suurte annuste korral (mõnes uuringus üle 12 g ööpäevas) võivad esineda seedetrakti sümptomid, sealhulgas iiveldus ja vedel väljaheide.
Praktiline juhend
Inositooli toidulisandite kasutamist kaaluvate naiste, eriti PCOS-i korral, aitavad mõned praktilised näpunäited olemasolevate toodete vahel navigeerida.
Enamik kliinilisi uurimistõendeid pärineb müo-inositoolist, mida kasutatakse 2-4 g ööpäevas, sageli kombineerituna D-kiro-inositooliga 40:1 suhtes. Toodet valides otsi selget inositooli vormi ja annust portsjoni kohta. Pulbrivormid on hõlpsad paindlikuks annustamiseks; kapslid pakuvad mugavust, kuid võivad piirata annuse kohandamist.
Inositool on vees lahustuv ja seda võib võtta koos toiduga või ilma. Mõned naised eelistavad seda võtta kahes jagatud annuses päeva jooksul, et säilitada ühtlasemad plasmatasemed, mis on kooskõlas mõne uuringuprotokolliga. Siiski kasutatakse mitmes avaldatud uuringus ka ühekordset annustamist päevas.
Sobivate ajaootuste seadmine on oluline. Kliinilised uuringud kestavad tavaliselt 3-6 kuud. Menstruaaltsüklilisuse või hormonaalsete markerite muutuste ootamine esimese mõne nädala jooksul on ebarealistlik; vähemalt 3-kuulise katsetamise pühendamine enne reaktsiooni hindamist on mõistlik lähenemine.
Inositooli ei tohiks kasutada põhjusena lükata edasi PCOS-i või muude hormonaalsete seisundite uurimist, mis võivad kasu saada nõuetekohasest meditsiinilisest diagnostikast ja ravist. Toidulisandite kasutamine võib olla osa laiemast juhtimisplaanist, mis hõlmab toitumise kohandamist, kehalist aktiivsust ja vajaduse korral meditsiinilist ravi.
Kokkuvõte
Inositoolil on tõeline ja kasvav tõendusbaas naistele, eriti PCOS-i või insuliiniresistentsusega naistele. Mehhanism on hästi mõistetud ja inimuuringud kogunevad. Tüüpilistes toidulisandiannustes on see hästi talutav. Inositooli vastu huvi tundvatele inimestele on maxfit.ee-s saadaval OstroVit Inositol 200g Naturaalne. Konsulteeri tervishoiutöötajaga enne kasutamist, kui sul on PCOS, oled rase või hallatset mõnda hormonaalset seisundit.
KKK
Kas inositool on sama mis müo-inositool?
Müo-inositool on looduslikult esineva inositooli kõige rohkem esinev vorm ja seda sisaldab enamik toidulisandeid. Inositool on põhiühend; müo-inositool on enamiku inimkudede kõige bioloogiliselt aktiivne stereoiomeer. Kui toidulisandite märgistus ütleb lihtsalt "inositool", viitab see tavaliselt müo-inositoolile.
Kui kaua kulub PCOS-is efektide märkamiseks?
Enamik PCOS-i uuringuid kestavad vähemalt 3 kuud. Menstruaaltsüklilisuse ja hormonaalsete markerite paranemine kipub ilmnema selle aja jooksul. Tulemuste ootamine päevade või paari nädala jooksul on ebarealistlik.
Kas inositooli saab võtta koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega?
Müo-inositooli ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vahel pole hästi dokumenteeritud farmakokineetilisi koostoimeid. Kuid kuna mõlemad mõjutavad reproduktiivsüsteemi hormonaalset tasakaalu, peaksid hormonaalsetel rasestumisvastastel vahenditel olevad naised, kes kaaluvad inositooli toidulisandite kasutamist PCOS-i juhtimiseks, seda arutama tervishoiutöötajaga.
Viited
Unfer, V., Carlomagno, G., Dante, G., & Facchinetti, F. (2017). Effects of myo-inositol in women with PCOS: a systematic review of randomized controlled trials. Gynecological Endocrinology, 28(7), 509-515.




