Mis on õhtukurgõli ja kuidas see toimib?
Õhtukurgõli (inglise keeles evening primrose oil, EPO) ekstraheeritakse Oenothera biennis'e seemnetest, mis on õistaim. Selle peamine aktiivne komponent on gammalinoleenhape (GLA), oomega-6 rasvhape, mida keha muundab põletikuvastasteks eikosanoidideks — spetsiifiliselt dihomogammalinoleenhapeks (DGLA) ja selle lõppsaadusteks.
Pakutud mehhanism seisneb selles, et GLA tarbimine nihutab keha eikosanoiidide tasakaalu vähem põletikulises suunas, mis on oluline kroonilise madala astme põletiku mõjul tekkinud seisundite, sh atoopilise ekseemi, premenstruaalse sündroomi (PMS) ja menopausikaebuste puhul. Õhtukurgõli sisaldab tavaliselt umbes 8–10% GLA-d kaalust.
Mida näitavad RCT-uuringud ja meta-analüüsid?
Premenstruaalne sündroom
Õhtukurgõli mõju PMS-ile käsitlenud uuringute tulemused on vastakad. Süstemaatiline ülevaade leidis mõned RCT-d, mis näitasid parenemist tsüklilisel mastalgial (rindade valu) EPO kasutamisel, kuigi efekti suurused varieerusid (Blommers et al., 2002). Laiema PMS-i sümptomileevenduse (meeleolu, puhitus, krambid) tõendid on nõrgemad ja erinevate uuringute lõikes ebaühtlased.
Ekseem ja nahatervise
Varased uuringud olid paljulubavad, kuid Cochrane'i ülevaade atoopilise ekseemi kohta leidis, et tõendid ei ole piisavad, et järeldada, kas õhtukurgõli on efektiivne, märkides metoodilisi piiranguid uuringutes (Bamford et al., 2013). Toidu GLA integreerub küll nahalipidesse ja võib toetada nahabarjääri, kuid kliinilised tulemused ei ole teoreetiliste lubadustega kaasas käinud.
Menopausi sümptomid
Kahekordpime RCT menopausijärgsetes naistel leidis, et õhtukurgõli lisamine vähendas platseeboga võrreldes kuumahood'i raskust ja sagedust (Farzaneh et al., 2013). See on üks metoodiliselt tugevatest positiivsetest signaalidest EPO-kirjanduses, kuigi absoluutne vähenemine oli mõõdukas.
Efekti suurus ja kellele kasu tuleb?
Selgeim positiivne signaal ilmneb tsüklilisel rindade helluses ja menopausi kuumahoogude raskuses. Tõendid ei ole piisavalt tugevad laiaulatuslike väidete toetamiseks. Naised, kellel on dokumenteeritud GLA-puudus (väga väikse oluliste rasvhapete tarbimisega), võivad saada rohkem kasu kui üldpopulatsioon.
Nahahaiguste puhul võib EPO toetada nahabarjääri täiendava meetmena, kuid seda ei tohiks pidada atoopilise ekseemi väljakujunenud ravimeetodite asenduseks.
EFSA heakskiidetud väited
EFSA ei ole heaks kiitnud ühtegi tervisealast väidet õhtukurgõli ega GLA kohta spetsiifiliselt. Väidetel hormoonide tasakaalu, nahatervise või PMS-i leevenduse kohta puudub EL-i regulatiivne toetus. Tarbijad peaksid suhtuma EPO turunduskeelde kriitiliselt.
Praktilised kaalutlused
Kliinilistes uuringutes kasutatavad annused on tavaliselt umbes 500 mg kuni 3 g EPO-d päevas, pakkudes ligikaudu 40–240 mg GLA-d sõltuvalt toote GLA kontsentratsioonist. Tulemused võivad ilmneda mõne nädala pärast, kuna GLA peab rakumembraanidesse integreeruma.
OstroVit Evening Primrose Oil 60caps ja ICONFIT Evening Primrose seed oil 90softgels on mõlemad saadaval maxfit.ee veebipoes õhtukuvikuoli kategoorias. Need pakuvad mugavat igapäevast õhtukurgõli annust.
EPO on standardannustes üldiselt ohutu. See võib teoreetiliselt langetada krambiläve mõnedel epilepsiahaigetel, ja antikoagulante tarvitavatel inimestel on ettevaatlikkus asjakohane.
Aus hinnang
Õhtukurgõlil on usutav GLA-põhine mehhanism ja mõned positiivsed RCT-tõendid tsüklilise rindade valu ja menopausi kuumahoogude jaoks. Nahahaiguste osas on tõendusbaas nõrgem, kui varased uuringud lubaksid. EFSA ei ole ühtegi tervisealast väidet heaks kiitnud. See on mõistlikult ohutu toidulisand standardannustes ja kõige asjakohasem tsükliliste vaevuste või menopausiga seotud sümptomitega naistele.
KKK
Kas õhtukurgõli aitab PMS-i korral?
Mõned RCT-d näitavad kasu tsüklilise rindade helluse korral EPO puhul (Blommers et al., 2002). Laiema PMS-i sümptomite — meeleolu ja puhituse — osas on tõendid ebaühtlased. Kui rindade valu on peamine mure, tasub EPO-d proovida vähemalt 2–3 menstruaaltsükli jooksul.
Kas õhtukurgõli parandab nahka?
EPO GLA integreerub nahalipidesse ja võib toetada nahabarjääri. Siiski leidis Cochrane'i ülevaade atoopilise ekseemi kohta ebapiisavad tõendid kliinilise kasu kohta (Bamford et al., 2013). Niisutajad ja dermatoloogi soovitatud ravimid jäävad ekseemi esmavaliku meetoditeks.
Kui kaua võtab õhtukurgõli toimima hakkamine?
Kuna GLA peab järk-järgult rakumembraanidesse integreeruma, kestavad uuringud tavaliselt 4–12 nädalat enne tulemuste hindamist. Õiglaseks hindamiseks on vaja järjepidevat igapäevast annust vähemalt 4–8 nädala jooksul.
Viited
Blommers, J., de Lange-De Klerk, E. S., Kuik, D. J., Bezemer, P. D., & Meijer, S. (2002). Evening primrose oil and fish oil for severe chronic mastalgia: a randomized, double-blind, controlled trial. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 187(5), 1389–1394. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12439536/
Bamford, J. T. M., Ray, S., Musekiwa, A., van Gool, C., Humphreys, R., & Thomas, R. (2013). Oral evening primrose oil and borage oil for eczema. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013(4), CD004416. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23633319/
Farzaneh, F., Fatehi, S., Sohrabi, M.-R., & Alizadeh, K. (2013). The effect of oral evening primrose oil on menopausal hot flashes: a randomized clinical trial. Archives of Gynecology and Obstetrics, 288(5), 1075–1079. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23625331/
