Mis on kroom ja miks inimesed seda pikalt tarvitavad?
Kroom on oluline mikroelement, mis osaleb makrotoitainete ainevahetuses. Arvatakse, et see potentseerib insuliini toimet, toetades glükoosi omastamist rakkudesse. Selle seose tõttu insuliinitundlikkusega kasutatakse kroomi pikolinaati – kõige biosaadavamat lisandivormi – sageli veresuhkrut reguleerivate, süsivesikute iha vähendavate või kehakoostist parandada soovivate inimeste poolt.
Paljud kasutajad võtavad kroomi osana pikaajalisest rutiinist, mitte lühikursusena. Seetõttu on praktiliselt oluline mõista, mida tõendid ütlevad kroomi pikaajalise ohutuse kohta.
Mida pikaajalised uuringud näitavad
Randomiseeritud kontrollitud uuring, mis uuris kroomi pikolinaati ülekaaluliste täiskasvanute puhul, leidis, et 24 nädala jooksul lisandamine vähendas toidutarbimist ja süsivesikute iha ilma oluliste kõrvalmõjudeta (Anton et al., 2008). Kuni 6–12 kuud kestnud katsed 2. tüüpi diabeedi põdejatega on teatanud mõõdukatest parandustest tühja kõhu glükoosi ja HbA1c näitajates, üldiselt hea taluvusega jälgimisperioodide jooksul.
Kriitiliselt on olnud teaduslik arutelu selle üle, kas kroom on tingimisi oluline toitaine või kas pikolinaat – kelaadiv ligand – koguneb kudedesse ja põhjustab pikaajalisi probleeme. Põhjalik ülevaade järeldas, et kroomi pikolinaat tavalistes lisandannustes ei näidanud genotoksilisust inimuuringutes ning kogunemisega seotud mured olid inimesele asjakohaste kokkupuudete puhul suuremad kõrgannustega loomamudelites (Vincent, 2010).
Ohutuse ülemised piirid aja jooksul
Kroomile puudub Euroopa raamistikus kehtestatud talutav ülempiir, osaliselt seetõttu, et toidust saadav liigse kroomi tarbimine ei ole seostatud toksilisusega. Lisandiannused on aga oluliselt kõrgemad kui toidust saadav kogus.
OstroVit Chromium 200 μg 200tabs ja BIOTECHUSA Chromium Picolinate 60tbl, saadaval maxfit.ee-s, pakuvad kliinilistes uuringutes tavaliselt uuritud annustes. Järgi toote etiketil olevaid päevaseid soovitusi.
Kroom(VI) – kuusväärtuslik tööstuslik vorm – on mürgine, kuid toidulisandites leiduv kroom(III) on täiesti erinev keemiline ühend palju madalama toksilisusprofiiliga.
Kas kroomi on vaja tsüklida?
Kroom ei toimi retseptormehhanismide kaudu, mis tekitaksid tolerantsust või sõltuvust. Tsüklimiseks puudub farmakoloogiline alus ja efektiivsust näidanud katsed hõlmasid pidevat lisamist ilma tsüklimisprotokollita. Efektiivsuse seisukohalt on järjepidevus olulisem kui perioodilised pausid.
Mõned spetsialistid soovitavad perioodilisi pause üldise lisandihügieenina ja see ei tee kahju, kuid ei ole tõenduspõhine spetsiaalselt kroomi puhul.
Seire
Kroomi pikaajaline lisamine kõrgetes annustes võib teoreetiliselt mõjutada raua ainevahetust, kuna kroom konkureerib rauaga transferriini transpordi pärast. See on teoreetiline mure annustel, mis ületavad tavaliselt kasutatavaid lisandikoguseid, ning ei ole teatatud uuringutes kliiniliselt oluline.
Neeruhaiguste puhul tuleks olla ettevaatlik, kuna kroom eritub neerude kaudu. Igaüks, kes võtab diabeedi või veresuhkru reguleerimise ravimeid, peaks enne kroomi lisamist konsulteerima arstiga, kuna kombinatsioon võib mõjutada glükoosi kontrolli.
Aus hinnang
Kroomi pikaajaline kasutamine tavalistes lisandiannustes näib tervetele täiskasvanutele ohutu. Tõendid veresuhkru ja iha mõtestatud kliiniliste kasude kohta on olemas, kuid mõõdukad – hästi kontrollitud uuringutes on efekti suurused tavaliselt väikesed. Tsüklimiseks pole kindlaksmääratud vajadust. Ainevahetusprobleemidega inimesed, kes kasutavad kroomi koos ravimitega, vajavad meditsiinilist järelevalvet soovimatute koostoimete vältimiseks. Nagu kõigi mikroelementidega, ei ole rohkem alati parem – etiketijuhiste järgimine jääb kõige mõistlikumaks lähenemiseks.
Viited
Anton, S.D., Morrison, C.D., Cefalu, W.T., Martin, C.K., Coulon, S., Geiselman, P., Han, H., White, C.L., & Williamson, D.A. (2008). Effects of chromium picolinate on food intake and satiety. Diabetes Technology & Therapeutics, 10(5), 405–412. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18715218/
Vincent, J.B. (2010). Chromium: celebrating 50 years as an essential element? Dalton Transactions, 39(16), 3787–3794. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20372701/
KKK
Kas kroomi võib aastaid iga päev võtta?
Kliinilised uuringud on uurinud kroomi lisandamist pidevalt kuni 12 kuud ilma oluliste ohutusprobleemideta tervetel täiskasvanutel. Kas pidev igapäevane kasutamine on põhjendatud, sõltub sellest, kas see vastab konkreetsele vajadusele.
Kas kroom põhjustab pikaajalise kasutuse korral neerukahjustust?
Tavalistes lisandiannustes ei ole kroomi seostatud neerukahjustusega tervetel inimestel. Olemasoleva neeruhaigusega inimesed peaksid enne lisandite võtmist konsulteerima arstiga.
Kas kroomi pikolinaat on pikaajaliseks kasutamiseks parem kui muud vormid?
Kroomi pikolinaat on kõige uuritum vorm ja peetakse üldiselt kõige biosaadavamaks. Kasutatakse ka muid vorme nagu kroomi polünikotinaat või kroomi kloriid, kuid neil on väiksem kliiniline tõendusbaas.
