Laste vitamiinid algajatele: täielik juhend
Otsustamine, kas ja kuidas lapse dieeti täiendada, on üks keerulistematest otsustest, millega vanemad kokku puutuvad. Lisandite turundus on agressiivne, kuid enamik lapsi arenenud riikides, kes söövad mitmekesist dieeti, ei vaja laia spektraga vitamiini täiendamist. See juhend katab, millised toitained on lastele tõeliselt olulised, millal täiendamine on kohane, mida oodata ja kuidas vältida levinud vanemlikke vigu.
Millised toitained on laste kehadele kõige olulisemad
Lapsepõlv on kiire kasvu, aju arengu ja immuunsüsteemi küpsemise periood. Laste dieetides kõige sagedamini lühikeseks jäävad toitained on:
D-vitamiin
D-vitamiin on kriitilise tähtsusega luude mineraliseerumiseks, immuunreguleerimiseks ja neuromuskulaarseks funktsiooniks. Põhjapoolkeral elavad lapsed — sealhulgas Eestis — on eriti haavatavad puuduse suhtes piiratud talvise päikesevalguse tõttu. Euroopa laste D-vitamiini staatuse ülevaade leidis laialdast puudulikkust, eriti talvekuudel (Braegger et al., 2013). Enamik Põhja-Euroopa pediaatrilisi juhiseid soovitab D-vitamiini täiendamist imikutele ja väikelastele aastaringselt.
Raud
Rauapuudus on maailmas kõige levinum laste toitainepuudus. See mõjutab kognitiivset arengut ja energiataset. Pikaajaline uuring näitas, et varases lapsepõlves esinev rauapuudus oli seotud kehvema kognitiivse arengu ja käitumuslike tulemustega, mis püsisid noorukieas (Lozoff et al., 2006). Suuremas riskis on lapsed, kes söövad vähe punast liha või on taimetoitlastel dieedil. Täiendamine peaks olema suunatud tõendatud vajadusega lastele — tarbetu rauatäiendamine võib avaldada kahjulikke mõjusid.
Oomega-3 rasvhapped
DHA (dokosaheksaeenhape) on aju ja võrkkesta koe struktuurikomponent ning on oluline varajases lapseea aju arengus. Lapsed, kes söövad vähe rasvast kala, võivad omada madalat DHA tarbimist.
Jood
Jood toetab kilpnäärme hormoonide tootmist, mis on aju arenguks kriitilise tähtsusega. Eestis võib joodistatus olla piiripealine lastel, kes tarbivad vähe kala ja piimatooteid.
Kuidas alustada laste vitamiinide täiendamist
Enne lisandi haaramist hinnake dieeti:
- Kas teie laps sööb mitmekesist dieeti, mis sisaldab piimatooteid, mune, kala ja värvilisi köögivilju? Kui jah, ei pruugi sihipärane täiendamine vajalik olla peale D-vitamiini talvel.
- D-vitamiin on Eestis lastele kõige tõendusel põhinev lisand: Arvestades Eesti põhjapoolset asukohta, on sügisest kevadeni täiendamine enamiku laste jaoks põhjendatud.
- Valige eakohased tooted: Valemid erinevad vanuse järgi — imikute tilgad, väikelaste kummikommid ja vanemate laste kapslid. Annustamine peab vastama lapse vanusele ja kehakaalu kategooriale.
- Enne raua lisamist konsulteerige oma lastearstiga: Rauatäiendamine puudulikkuseta lastele kannab riski. Vereanalüüs on sobiv esimene samm.
SELF Multivitamin 60caps ja BIOTECHUSA Vitamin Complex 60caps maxfit.ee vitamiinivalikust on multivitamiinide näited — kontrollige alati sobivat vanusevahemikku ja annust etiketil ning konsulteerige oma lastearstiga alla 12-aastastele lastele.
Mida oodata ja millal
- Dramaatilisi lühiajalisi efekte puudulikkuseta lastele ei esine. Vitamiinid on säilitustoitained.
- D-vitamiin: Lastel, kellel on tõeline puudus, võib meeleolu, energia ja immuunvastupidavuse paranemist märgata nädalate kuni kuude jooksul järjepidevast täiendamisest.
- Raud (puudulikkusega lastel): Energia, keskendumisvõime ja koolitulemustel võib paraneda nädalate kuni kuude jooksul, kuna hemoglobiin normaliseerub.
- Pikaajaline: Piisav D-vitamiin ja kaltsium kogu lapse- ja noorukieas toetab optimaalset haripunkti luumassi — struktuuriline kasu, mida kohe ei tunta.
Levinud vanemlikud vead
Lastele turundatavate, kuid halvasti annustatud toodete valimine
Kummikommid on populaarsed, kuid sageli alaannustatud, sisaldavad liigset suhkrut ja ei pruugi sisaldada D3 või raua koguseid, mis on kliinilistes uuringutes tõhusaks osutunud. Kontrollige alati tegelikke toitainekoguseid, mitte ainult meeldivat pakendit.
Lisandite käsitlemine halva dieedi kindlustusena
Ükski lisand ei asenda kogu toidu kiudaineid, fütotoitaineid ja toidu-maatriksi eeliseid. Lisand peaks täitma konkreetseid lünki, mitte hüvitama püsivalt halba dieeti.
Rasvlahustuvate vitamiinide liigne täiendamine
Rasvlahustuvad vitamiinid (A, D, E, K) kogunevad laste kehadesse samamoodi nagu täiskasvanutel. Lapsed on väiksemad, seega on absoluutsed toksilisuse läved madalamad. Ärge kunagi andke lapsele täiskasvanutele mõeldud lisandi annust. Kui lapse multivitamiin sisaldab juba D3, ärge lisage eraldi suurannuselist D3 ilma erialase juhiseta.
Eeldamine, et kõik lapsed vajavad samu lisandeid
Ainult rinnaga toidetaval imikul on erinevad vajadused võrreldes kolmeaastase väikelapse, kümneaastase lapse või spordis treeniva teismelisega. Vanusepõhine juhis on hädavajalik.
Toote valimine
Laste vitamiinide valimisel:
- Valige toode, mis vastab lapse vanuserühmale
- Eelistage D3-ga (mitte D2) tooteid, ja K2 MK-7 vormi kui see on lisatud
- Minimeerige lisatud suhkrut (eriti oluline kummikommide puhul)
- Kontrollige, et toode on valmistatud GMP standardite kohaselt
- Vältige tooteid, millel on liigne A-vitamiin eelkujundatud retinoolina
Uuri vitamiinikomplekside valikut aadressil maxfit.ee/et/category/vitamiinikompleksid.
KKK
Kas minu lapsel on vaja multivitamiini?
Mitte tingimata. Enamik lapsi, kes söövad arenenud riikides mitmekesist dieeti, ei vaja täisulatuslikku multivitamiini. D-vitamiin (talvel, eriti Põhja-Euroopas) on kõige levinumalt põhjendatud lisand. Teised peaksid olema suunatud tõendatud puudulikkusele.
Kas kummikommide vitamiinid on sama head kui kapslid või tabletid?
Kummikommides on sageli vähem toimeaineid annuse kohta kui kapslites või tablettides, need sisaldavad suhkrut ja võivad tunduda ahvatlevad üleannustamiseks. Need on paremad kui mitte midagi, kui muidu on täitmine halb, kuid kliinilise kvaliteediga tooted kapsli- või tilgavormis on üldiselt usaldusväärsemad.
Milline on lapse õige D-vitamiini annus?
Annustamine varieerub vanuse ja baasstaatuse järgi. Enamik Põhjamaade pediaatrilisi juhiseid soovitab täiendamist sündimisest peale; konkreetsed annustamissoovitused varieeruvad ning need tuleks kinnitada oma lastearsti või kehtivate riiklike juhistega.
Viited
Braegger, C., Campoy, C., Colomb, V., Decsi, T., Domellof, M., Fewtrell, M., et al. (2013). Vitamin D in the healthy European paediatric population. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 56(6), 692-701. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23708639/
Lozoff, B., Jimenez, E., Smith, J. B. (2006). Double burden of iron deficiency in infancy and low socioeconomic status: a longitudinal analysis of cognitive test scores to age 19 years. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(11), 1108–1113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16982945/
