Kofeiin koostoimed: ravimid, toitained, toit
Kofeiin on üks maailma laialdasemalt tarbitavaid stimulante ja üks põhjalikumalt uuritud ergogeenseid abivahendeid spordis. See on ka farmakoloogiliselt aktiivne ühend, mis tähendab, et kofeiin koostoimed ravimite, toitainete ja teatud toitudega on reaalsed ja kliiniliselt olulised. Ükskõik kas võtad eraldiseisvat kofeiini tabletti või ulatad käe eeltreeningu valemi poole, on kombineerimiseks sobiva ja välditava teadmine praktiline teadmine.
Koostoimed ravimitega
Kofeiini metaboliseerib peamiselt maksaensüüm CYP1A2. Mitmed tavalised ravimid jagavad seda rada või omavad muul viisil kofeiiniga koostoimet:
Stimulandid retseptiravimid: Kofeiini kombineerimine retseptistimulandiga — näiteks ADHD ravimiseks kasutatutega — tekitab aditiivset KNS stimulatsiooni. Südamelöögisagedus, vererõhk ja ärevuse risk kõik suurenevad. See kombinatsioon nõuab meditsiinilist järelevalvet.
Teatud antibiootikumid: Kinoloonantibiootikumid (näiteks tsiprofloksatsiin) pärsivad CYP1A2-d, aeglustades kofeiini kliirensit. Inimene, kes tavaliselt talub standardkogust kofeiini, võib nende antibiootikumide võtmisel kogeda pikendatud väristust, unetust ja kõrgenenud südamelöögisagedust. Mõju võib kesta antibiootikumikuuri ajal.
Adenosiini retseptori antagonistid: Kofeiin toimib, blokeerides adenosiini retseptoreid. Astma raviks kasutatav teofülliin toimib seotud mehhanismi kaudu. Nende kombineerimine nõuab kliinilist otsust.
Antikoagulandid: Kõrge kofeiini tarbimine võib mõnel antikoagulante võtval inimesel veidi mõjutada veritsusparameetreid, kuigi kliiniline olulisus on üldiselt madal. Teata kofeiini tarbimisest väljakirjutavale arstile, kui kasutad antikoagulantravi.
Toitainete konkurents ja sünergia
Kaltsium: Kofeiin võib mõõdukalt suurendada uriini kaltsiumi eritumist (Hallstrom et al., 2006). Mõju on väike, kuid sportlased, kes tarbivad mitusada milligrammi kofeiini päevas, piirates samal ajal piimatooteid, võivad soovida tagada piisav kaltsiumi tarbimine muudest allikatest.
Raud: Kofeiin, nagu muud polüfenoolid kohvis ja tees, võib vähendada mitteheemi raua imendumist, kui tarbitakse koos rauarikaste einetega. Rauatoidulisandite võtmine vähemalt kaks tundi eemal kofeiinijookidest minimeerib seda mõju.
L-teaniin: See on positiivne koostoime. L-teaniin, aminohape, mida leidub rohelises tees, leevendab kofeiinist tingitud väristust ja võib säilitada kognitiivset fookust, pärssimata stimuleerivat toimet (Haskell et al., 2008). Paljud eeltreeningu ja nootropilised valemid sisaldavad nüüd mõlemat.
B-vitamiinid: Oluline antagonism puudub. B-vitamiine formuleeritakse energiatoodetes sageli koos kofeiiniga; tõendid interferentsi kohta normaalannustes puuduvad.
Toidumõjud
Greipfruudi mahl: Greipfruut pärsib mitut CYP450 ensüümi. Selle mõju CYP1A2-le (peamine kofeiini ensüüm) on tagasihoidlikum võrreldes mõjuga CYP3A4-le, kuid suuremad kogused greipfruuti võivad mõnevõrra aeglustada kofeiini kliirensit.
Alkohol: Kofeiin neutraliseerib alkoholi rahustavad mõjud, kuid ei tühista alkoholi mõtet oluliselt kahjustust motoorsele koordinatsioonile või otsustusele. Kofeiin + alkohol kombinatsioonidest tulenev tajutav kainestamine võib viia joobeseisundi alahindamiseni.
Rasvarikas toit: Rasv aeglustab mao tühjenemist, mis viivitab kofeiini imendumist ja võib pikendada stimuleerivat akent, muutmata oluliselt kogukofeiini kokkupuudet.
Piimatooted: Piima valgud võivad mõnevõrra viivitada kofeiini imendumist kohvist, kuid mõju on tagasihoidlik ega peeta sportlaste jaoks kliiniliselt oluliseks, kes ajastab eeltreeningu akent.
Kes peab olema ettevaatlik
- Ärevushäirete või paanilishäirega inimesed — kofeiin võib sümptomeid süvendada
- Hüpertensiooniga või südame rütmihäiretega inimesed — kofeiini äge vererõhu tõstmise ja südamekiiruse mõju on reaalne; meditsiiniline juhendamine on vajalik
- Rasedad või imetavad isikud — Euroopa ametiasutused soovitavad tarbimist piirata; see kuulub regulatiivsete soovituste kategooriasse
- Kinoloonantibiootikumide kuuri ajal olevad isikud — kofeiini kliirens on kuuri ajal märkimisväärselt aeglasem
- Aeglased kofeiini metabolisaatorid (CYP1A2 aeglase genotüübiga) — need inimesed puhastavad kofeiini aeglasemalt ja on standardannustes isegi kõrvaltoimete ja kardiovaskulaarsete mõjude suhtes vastuvõtlikumad
Praktilised reeglid
- Eralda kofeiin rauatoidulisanditest vähemalt kahe tunniga, kui haldate rauastaatust.
- Kontrolli oma antibiootikume — küsi oma apteekrilt, kas kuur sisaldab kinoloon ja vähenda kofeiini tarbimist selle perioodi ajal.
- Kasuta L-teaniini, kui kaldud väristusele — paljud leiavad, et ligikaudu 2:1 teaniini kofeiini suhe on kasulik.
- Väldi hilise päeva kofeiini — pool-eluiga enamikus täiskasvanutest on umbes viis kuni kuus tundi; hilise pärastlõunase annuse toime võib kesta kuni keskööni.
- Teavita oma arsti, kui võtad retseptiravimeid ja tarbid regulaarselt rohkem kui mõõdukaid koguseid kofeiini.
OstroVit Caffeine 200mg VEGE 200tabs on ühe koostisosaga valik, saadaval maxfit.ee-s, mis muudab täpse tarbimise jälgimise ja nende reeglite rakendamise lihtsaks.
Viited
Hallstrom, H., Wolk, A., Glynn, A., & Michaelsson, K. (2006). Coffee, tea and caffeine consumption in relation to osteoporotic fracture risk in a cohort of Swedish women. Osteoporosis International, 17(7), 1055-1064.
Haskell, C. F., Kennedy, D. O., Milne, A. L., Wesnes, K. A., & Scholey, A. B. (2008). The effects of L-theanine, caffeine and their combination on cognition and mood. Biological Psychology, 77(2), 113-122. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18006208/
Graham, T. E. (2001). Caffeine and exercise: metabolism, endurance and performance. Sports Medicine, 31(11), 785-807. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11583104/
KKK
Kas kofeiin tühistab rauatoidulisandite toime?
Mitte täielikult, kuid kofeiin — eriti kohvist ja teest — võib koos võtmisel oluliselt vähendada mitteheemi raua imendumist. Selle minimeerimiseks võta rauatoidulisandeid vähemalt kaks tundi enne või pärast kofeiinseid tooteid.
Kas kofeiini kombineerimine eeltreeningu toidulisanditega on ohutu?
Paljud eeltreeningu tooted sisaldavad juba kofeiini. Täiendava kofeiini tableti lisamine võib tõsta kogutarbimise palju kõrgemale spordiuuringutes kasutatud kogustest. Enne lisaannuse lisamist kontrolli igas tootes sisalduvat kogu kofeiini portsjoni kohta.
Kuidas teada, kas olen aeglane kofeiini metabolisaator?
Kofeiini aeglane metabolism on CYP1A2 ensüümiga seotud geneetiline omadus. Mitteametlikud märgid hõlmavad pikaajalist väristust, kehva und isegi hommikusest kohvist ning tundlikkust kofeiini suhtes rohkem kui enamik inimesi. Geneetilised testid saavad kinnitada metabolisaatori staatust, kuigi see ei ole rutiinne.
