Kas beetakaroteen pikaajaline kasutamine on ohutu?

Kas beetakaroteeni pikaajaline kasutamine on ohutu?

Beetakaroteen on taimne pigment, mida organism muundab vajaduse korral A-vitamiiniks — iseregulatsioonimehhanism, mis eristab seda eelnevalt moodustunud retinolist. Aastakümneid peeti seda ohutuks ja tõhusaks viisiks A-vitamiini taseme täiendamiseks ilma liigse retinooli toksilisuse riskita. Kuid suurtes annustes beetakaroteeni pikaajalise kasutamise lugu on keerulisem ja selle mõistmine on oluline kõigile, kes plaanivad pikaajalist kasutamist.

Mida pikaajalised uuringud näitavad

Kõige mõjukamad andmed pärinevad kahest suurest interventsioonikatsest 1990ndatest. ATBC (Alfa-tokoferool, beetakaroteen) vähiennetuse uuring ja CARET (beetakaroteeni ja retinooli tõhususe uuring) leidsid, et suures annuses beetakaroteeni liamine oli seotud statistiliselt olulise kopsuvähktõve esinemissageduse suurenemisega suitsetajatel ja asbestiga kokkupuutunud töötajatel (Omenn et al., 1996). See oli vastupidine kaitsvale mõjule, mida uurijad vaatlusandmete põhjal ootasid.

Järgnev Cochrane'i antioxidantide katsete meta-analüüs ei leidnud tõendeid beetakaroteeni liamise kasust vähiennetusele ja kinnitas suurenenud suremuse riski suitsetajatel (Bjelakovic et al., 2007). See leid muutis teadlaste ja praktikute arusaama isoleeritud suures annuses antioksüdantide toidulisanditest.

Samal ajal näitavad vaatlusuuringud järjepidevalt, et kõrgem beetakaroteeni toiduga tarbimine puuviljade ja köögiviljade kaudu on seotud madalama krooniliste haiguste riskiga. Tagajärg: toidust saadav beetakaroteen käitub erinevalt isoleeritud toidulisanditest, tõenäoliselt seetõttu, et toidud annavad keeruka karotenoididest ja kofaktoritest koosnevas segu.

Ülemised ohutuspiirmäärad aja jooksul

Mitte-suitsetajate puhul, kes kasutavad beetakaroteeni toidulisandeid tagasihoidlikes annustes — sarnaselt standardses multivitamiinis leiduvale —, ei ole pikaajalistes vaatlusandmetes järjepidevat tõendust kahjust ilmnenud. Riskiprofiil teravneb oluliselt suurte annuste ja suitsetamise või suure alkoholitarbimise korral.

Nähtav kosmeetiline mõju, mida nimetatakse karotenodermia-ks — naha kollasus, eriti peopesadel — võib tekkida pikaajalise suure tarbimise korral. See on kahjutu ja taandub tarbimise vähendamisel, kuid toimib nähtava liigtarbimise indikaatorina.

Kas beetakaroteeni on vaja tsüklidena võtta?

Üldise terve mitte-suitsetaja populatsiooni jaoks, kes kasutab mõõdukaid koguseid, ei toeta tõendid tsüklilist kasutamist vajaliku ohutusmeetmena. Erinevalt preformaalsest A-vitamiinist (retinool), mis koguneb maksa ja võib põhjustada toksilisust, reguleerib organism beetakaroteeni ümbermoodustamise retinooli vähendades, kui A-vitamiini varud täituvad.

Siiski on perioodiline paus isikliku eelistusena, et hoida tarbimine mitmekesisena ja vältida ühe toidulisandi liigselt kasutamist, mõistlik. Mitme antioksüdandiga toidulisandit kasutavate isikute jaoks on kogu tarbimise perioodiline ümberhindamine mõistlik.

SELF Beta carotene 60caps on maxfit.ee-s saadaval olev beetakaroteeni toode. Sildi annustamine peegeldab üldiseks toidulisandite kasutamiseks mõeldud taset — kõigi toidulisandite kogupäevase tarbimise ülevaatamine on hea harjumus.

Monitoorimise kaalutlused

Enamiku tervete täiskasvanute jaoks tüüpilistel toidulisandite annustel ei ole rutiinne vereanalüüs ainuüksi beetakaroteeni kasutamise tõttu kliiniliselt vajalik. Siiski peaksid järgmised olukorrad tervisehoiutöötajaga konsulteerimist esilekutsuma:

• Praegused või endised suitsetajad, kes kaaluvad beetakaroteeni toidulisandeid mis tahes annuses
• Inimesed, kellel on kopsuhaiguse või asbestiga kokkupuute ajalugu
• Need, kes võtavad mitut beetakaroteeni, retinooli või A-vitamiini sisaldavat toidulisandit koos
• Rasedus või selle planeerimine (A-vitamiini liig on teratogeenne; beetakaroteeni ümbermoodustamine on isepiirnev, kuid suured kogused raseduse ajal väärivad meditsiinilist juhendamist)

Aus otsus

Mitte-suitsetajate jaoks mõõdukates annustes tundub beetakaroteeni pikaajaline kasutamine kandvat väikest riski. Suitsetajate puhul on ohutuspilt selgelt erinev, kelle jaoks andmed soovitavad selgelt vältida suurtes annustes isoleeritud lisamist. Toit-esimene on alati parem strateegia karotenoididega. Kui lisad, hoia annused tagasihoidlikud, väldi mitme A-vitamiini allika kombineerimist ja ära toetu antioksüdantidest toidulisanditele tõenduspõhiste elustiilitegevuste asendajana.

Viited

Omenn, G. S., Goodman, G. E., Thornquist, M. D., Balmes, J., Cullen, M. R., Glass, A., et al. (1996). Effects of a combination of beta carotene and vitamin A on lung cancer and cardiovascular disease. New England Journal of Medicine, 334(18), 1150-1155. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8602180/

Bjelakovic, G., Nikolova, D., Gluud, L. L., Simonetti, R. G., & Gluud, C. (2007). Mortality in randomized trials of antioxidant supplements for primary and secondary prevention: systematic review and meta-analysis. JAMA, 297(8), 842-857. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17327526/

van Poppel, G., & Goldbohm, R. A. (2005). Epidemiologic evidence for beta-carotene and cancer prevention. American Journal of Clinical Nutrition, 62(6 Suppl), 1393S-1402S.

KKK

Kas beetakaroteen on mitte-suitsetajatele pikaajalises kasutamises ohutu?

Mõõdukates toidulisandi annustes ei näita mitte-suitsetajad suitsetajate katsetes täheldatud suurenenud vähiriski. Olemasolevad tõendid viitavad väikesele riskile tervetele mitte-suitsetajatele, kuigi toiduallikaid eelistatakse alati isoleeritud toidulisanditele.

Kas liigne beetakaroteen võib põhjustada kollast nahka?

Jah. Karotenodermia-ks nimetatud kahjutu seisund — nähtav kollakana, eriti peopesadel — võib areneda pikaajalise suure tarbimise korral. See taandub tarbimise vähendamisel ega ole organikahjustuse märk.

Kas peaksin suitsetajana beetakaroteeni vältima?

Jah. ATBC ja CARET katsed näitasid selget kopsuvähktõve esinemissageduse suurenemist suitsetajatel, kes võtsid suurtes annustes beetakaroteeni toidulisandeid. Isegi mõõdukad lisamise annused ei ole praegustele suitsetajatele üldiselt selle tõenduse põhjal soovitatavad.