Mis on berberiin?
Berberiin on kvaternaarne ammooniumi alkaloid, mida leidub mitmetes taimedes, sealhulgas kuldjuures (Hydrastis canadensis), Berberi liikides (Berberis vulgaris) ja Coptis chinensis'es. Seda on kasutatud Hiina ja Ayurveda traditsioonis sajandeid. Viimase kümnendi jooksul on berberiin muutunud üheks enimuuritud taimseks ühendiks tänu selle muljetavaldavatele kliinilistele tulemustele veresuhkru ja ainevahetuse valdkonnas.
AMPK: berberiini peamine sihtmärk
Berberiini esmane toimemehhanism on AMPK (AMP-aktiveeritud proteiinkinaas) aktiveerimine – ensüüm, mida sageli nimetatakse "metaboolseks peakapteniks". AMPK aktiveerimine:
- Suurendab glükoosi omastamist rakkudes insuliinist sõltumata
- Suurendab mitokondriaalset biogeneesi
- Vähendab glükoosi tootmist maksas
- Parandab insuliinitundlikkust
See mehhanism on sarnane metformiini toimemehhanismiga – kõige laialdasemalt kasutatava 2. tüüpi diabeedi ravimiga (Yin et al., 2008).
Veresuhkru regulatsioon: kliiniline tõendusbaas
Mitmed kliinilised uuringud on näidanud, et berberiin vähendab märkimisväärselt tühja kõhu veresuhkru taset ja HbA1c-d (glükeeritud hemoglobiin). Ühes uuringus oli berberiini toime võrreldav metformiiniga 3 kuu pärast (Zhang et al., 2008). Metaanalüüs 14 uuringust kinnitas berberiini olulist veresuhkrut langetavat toimet võrreldes platseeboga (Lan et al., 2015).
Siinkohal on oluline rõhutada: berberiin ei ole diabeediravi. Diabeediga inimesed ei tohiks seda kasutada ravimite asendusena – konsulteerige alati arstiga.
Mõju soolemikrobioomile
Berberiin on üks väheseid toidulisandeid, millel on tõestatud positiivne mõju soolestiku mikroobikooslusele. Uuringud näitavad, et see:
- Suurendab kasulike Akkermansia muciniphila bakterite arvu
- Vähendab potentsiaalselt kahjulike bakterite arvukust
- Parandab soole läbilaskvust ("leaky gut" sündroom)
Mõned teadlased usuvad, et osa berberiini ainevahetuslikust toimest võib olla vahendatud just soolemikrobioomi muutuste kaudu (Sun et al., 2018).
Kaalulangetamine ja kehakoostis
Berberiin avaldab mõju rasvarakumehhanismidele: see inhibeerib adipogeneesi (rasvakoe teket) ja stimuleerib rasvhapete oksüdatsiooni. Kliinilises uuringus kaotasid ülekaalulised patsiendid 3 kuuga keskmiselt 5 naela kehakaalu ilma dieedimuutusteta (Hu et al., 2012).
Saadaval Eestis
OstroVit Berberine 90tabs on puhas berberiini toidulisand, mis on saadaval maxfit.ee-s ravimtaimede ja adaptogeenide kategoorias. See sisaldab standardiseeritud berberiinivesinikkloriidi kõrge puhtusastmega.
Annustamine ja tarbimise viis
Standartne annustamisprotokoll kliinilistes uuringutes on 500 mg kolm korda päevas (kokku 1500 mg/päev), võetuna 15–30 minutit enne sööki. See jaotus on oluline, sest berberiinil on lühike poolväärtusaeg vereplasmas.
Alustage alati madalama annusega (näiteks 500 mg päevas) ja suurendage järk-järgult, et minimeerida seedetrakti kõrvaltoimeid.
Ohutus ja koostoimed
Berberiin on üldiselt ohutu, kuid sellel on mõned olulised kaalutlused:
Kõrvaltoimed:
- Seedetrakti häired (kõhukrampid, kõhulahtisus, kõhupuhitus) – eriti alguses
- Vähene risk hüpoglükeemiaks diabeediravimiega kombineerides
Koostoimed:
- Diabeediravimid – addeeriv veresuhkrut langetav toime
- Tsüklosporiin ja muud CYP3A4 substraadid – berberiin inhibeerib seda ensüümi
- Antibiootikumid – kuna berberiin mõjutab soolestiku mikroobi, võib see mõjutada antibiootikumide toimet
- Rasedus – ei ole soovitatav
Berberiini tuleviku perspektiivid
Teadlased uurivad berberiini potentsiaali ka teistes valdkondades: PCOS (polütsüstiliste munasarjate sündroom), rasvumisest tingitud põletik ja isegi antioksüdantsed mehhanismid. Kuigi tulemused on paljulubavad, vajab enamik neist rakendustest veel tugevamat kliinilist kinnitust.
References
- Yin, J., Xing, H., & Ye, J. (2008). Efficacy of berberine in patients with type 2 diabetes mellitus. Metabolism, 57(5), 712–717.
- Zhang, Y., Li, X., Zou, D., Liu, W., Yang, J., Zhu, N., & Ning, G. (2008). Treatment of type 2 diabetes and dyslipidemia with the natural plant alkaloid berberine. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 93(7), 2559–2565.
- Lan, J., Zhao, Y., Dong, F., Yan, Z., Zheng, W., Fan, J., & Sun, G. (2015). Meta-analysis of the effect and safety of berberine in the treatment of type 2 diabetes mellitus, hyperlipemia and hypertension. Journal of Ethnopharmacology, 161, 69–81.
- Sun, Y., Waite, D. J., Edwards, M., & Cooper, I. D. (2018). The gut microbiome mediates the benefits of berberine on metabolic syndrome. Nature Communications, 9(1), 3350.
- Hu, Y., Ehli, E. A., Kittelsrud, J., Ronan, P. J., Munger, K., Downey, T., & Davies, G. E. (2012). Lipid-lowering effect of berberine in human subjects and rats. Phytomedicine, 19(10), 861–867.
FAQ
Kas berberiin on sama hea kui metformiin?
Mõned uuringud näitavad sarnast toimetugevust, kuid need olid enamasti väikesed ja lühiajalised. Metformiini kliiniline tõendusbaas on kordades suurem. Berberiin ei ole ravim ega asenda metformiini diabeediravi kontekstis.
Kas berberiini saab võtta koos metformiiniga?
See on võimalik ja mõned arstid kasutavad seda kombinatsiooni, kuid see nõuab arstliku järelevalvet, kuna mõlemad langetavad veresuhkrut.
Milliseks ajaks sobib berberiini kasutamine?
Berberiini kasutatakse tavaliselt 8–12-nädalaste tsüklitena, millele järgneb paus. Pikaajalist ohutust on uuritud vähem, seega on mõistlik puhkeperioodid planeerida.
