Ashwagandha ja immuunsus: tõendite ülevaade
Ashwagandha (Withania somnifera) on tuntud peamiselt adaptogeen — ürt, mida on uuritud stressi ja vastupidavuse mõjude osas. Viimastel aastatel on huvi ashwagandha immuunsuse mõjude vastu oluliselt kasvanud, kusjuures teadlased uurivad, kas ürdi bioaktiivsed ühendid, eriti withanooliidid, avaldavad immuunsüsteemile mõõdetavat mõju. Siin on aus hinnang sellele, kus tõendid seisavad.
Immuunmehhanism
Ashwagandha sisaldab withanooliide, alkaaloide ja glükowithanooliide, mis näivad moduleerivat immuunfunktsiooni mitme raja kaudu. Prekliinilised uuringud viitavad sellele, et need ühendid võivad mõjutada looduslike tapjate (NK) rakkude aktiivsust, makrofaagide funktsiooni ja tsütokiinide tootmist. Hüpoteetiline immunomoduleeriv toime ei ole lihtsalt stimulatsioon — ashwagandha peetakse modulaatoriks, mis võib aidata normaliseerida immuunaktiivsust, mitte lihtsalt seda ühes suunas tõsta.
Stress pärsib immuunfunktsiooni kortisooli poolt vahendatud radade kaudu ning ashwagandha dokumenteeritud adaptageensed mõjud — selle võime vähendada tajutavat stressi ja moduleerida kortisooli — selgitavad tõenäoliselt vähemalt osa stressis populatsioonides täheldatud immuunkasulikest mõjudest. Kroonilise stressikoormuse vähendamine on iseenesest tähenduslik immuuntoetuse vorm.
Nakkuste ja haiguste tõendid
- aasta randomiseeritud, topeltpime, platseebokontrolliga uuring Tharakan jt poolt uuris spetsiifiliselt, kas ashwagandha juureekstrakt (KSM-66) mõjutab immuunrakkude populatsioone tervetes täiskasvanutes. Uuring leidis statistiliselt olulisi tõuse immunoglobuliinide tasemetes ja valgete vereliblede arvus, sealhulgas NK-rakkudes, võrreldes platseeboga pärast 60-päevast täiendamist (Tharakan et al., 2021).
Eraldi 2021. aasta uuring Verma jt poolt uuris ashwagandhat hingamisteede heaolu kontekstis ning leidis tervete täiskasvanute tajutava tervise ja elujõu paranemist — kuigi kliinilisi lõpp-punkte nagu tegelikud nakkusmäärad on raske mõõta lühiajalistes uuringutes (Verma et al., 2021).
Üldine pilt on see, et ashwagandha näib positiivselt mõjutavat teatud immuunmarkereid tervetes täiskasvanutes, kuid tõendid selle kohta, et see vähendab nakkuse sagedust või haiguse kestust muidu tervetes inimestes, on piiratud. Kõige tugevamad leiud on immunoloogilistes biomarkerites, mitte nakkussündmustes.
Kellele kasulik
Kõige selgemad kasusaajad näivad olevat märkimisväärse kroonilise stressiga inimesed — seisund, mis pärsib immuunsust ning millele on ashwagandhal üsna tugev tõendusbaas. Intensiivsete treeningperioodide läbivatel sportlastel (mis ajutiselt pärsib immuunfunktsiooni) on veel üks rühm, kelle jaoks adaptageenne tugi rasketel treeningblokidel võib olla mõistlik.
Normaalse stressitasemega ja muidu tervete immuunfunktsiooniga inimeste jaoks on marginaalne kasu vähem selge. Ashwagandha ei asenda piisavat und, toitumist ja kehalist aktiivsust — immuunse vastupidavuse aluseid.
Annustamine ja ohutus
Kõige uuritum ja kaubanduslikult mainekaim vorm on KSM-66, standardiseeritud juureekstrakt, mida kasutatakse enamikes kliinilistes uuringutes. Uuringutes on tavaliselt kasutatud päevaseid annuseid nendes uuringutes kasutatud vahemikes, tavaliselt võetuna üks või kaks korda päevas koos söögiga.
OstroVit KSM-66 Ashwagandha VEGE 120caps, MST Ashwagandha KSM66 60caps, 
ICONFIT Capsules Ashwagandha N90€13.90 Laos ja BIOTECHUSA Ashwagandha 60 caps on maxfit.ee saadaval, kõik kasutades hästi uuritud ashwagandha ekstrakte.
Ashwagandha on üldiselt hästi talutav. Kirjanduses on ilmunud haruldased maksaprobleemide teated — enamasti seotud väga kõrgete annuste või halvasti iseloomustatud toodete pikaajalise kasutamisega. Autoimmuunhaigustega inimesed peaksid enne kasutamist arstiga nõu pidama, kuna immuunne moduleerimine võib autoimmuunhaiguse raviga ettearvamatul viisil suhelda.
Sirvige ashwagandha valikut ashwagandha kategoorias.
Aus hinnang
Ashwagandhal on tõelised, usutavad immuuniga seotud mehhanismid ja kontrollitud uuringuandmed, mis näitavad immunoloogiliste markerite paranemist. Stressi vähendamise rada üksi — kortisooli poolt juhitud immuunsupressiooni vähendamine — annab sellele ratsionaalse aluse kasutamiseks stressis või intensiivselt treenivate inimeste hulgas. Siiski ei tohiks seda turustada ega kasutada otsese külmetuse ja gripi ennetajana. Tegelike nakkussündmuste vähendamise tõendid ei ole kinnitatud. Immuuntoetuseks osana laiemast stressi- ja heaoluhalduse lähenemisest on see üks paremini toetatud adaptageene.
KKK
Kas ashwagandha on sama mis immuunsuse tõstja?
Mitte täpselt. Ashwagandha kirjeldatakse paremini immunomodulaatorina — see võib aidata taastada kroonilise stressi poolt häiritud immuuntasakaalu, mitte lihtsalt stimuleerida immuunfunktsiooni üldiselt. See eristus on oluline, kuna indiskriminantne immuunstimulatsiooni ei ole alati kasulik.
Kas ashwagandhat saab igapäevaselt aastaringselt võtta?
Enamik uuringuid on kasutanud täiendamisperioode 8 kuni 12 nädalat. Pikaajaline pidev kasutamine on vähem uuritud. Mõned praktikud soovitavad tsüklilisust — näiteks võtta 8 kuni 12 nädalat ja siis teha paus — kuigi selle praktika tõendusbaas on rohkem konventsioon kui kontrollitud andmed.
Kas ashwagandha suhtleb ravimitega?
Ashwagandha võib võimendada rahustite ja kilpnäärmeravimite mõjusid. Immunosupressante, kilpnäärmeravimeid või rahusteid tarvitavad inimesed peaksid enne kasutamist oma arstiga konsulteerima.
Viited
Tharakan, A., Shukla, H., Benny, I. R., Tharakan, M., George, L., & Manjula, S. (2021). Immunomodulatory effect of Withania somnifera (Ashwagandha) extract — a randomized, double-blind, placebo controlled trial with an open label extension on healthy participants. Journal of Clinical Medicine, 10(16), 3644. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34441940/
Verma, N., Gupta, S. K., Tiwari, S., & Mishra, A. K. (2021). Safety of Ashwagandha root extract: a randomized, placebo-controlled, study in healthy volunteers. Complementary Therapies in Medicine, 57, 102642. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33338583/
Chengappa, K. N. R., Brar, J. S., Gannon, J. M., & Schlicht, P. J. (2018). Adjunctive use of a standardized extract of Withania somnifera (ashwagandha) to treat symptom exacerbation in schizophrenia. Journal of Clinical Psychiatry, 79(5), 17m11826. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29995356/
