Что такое тестостерон и почему важен его уровень?
Тестостерон — главный мужской половой гормон, хотя женщины тоже производят его в меньших количествах. Он регулирует мышечную массу, плотность костей, выработку эритроцитов, либидо, настроение и уровень энергии. Когда уровень тестостерона падает ниже нормального диапазона для возраста человека, возникающее состояние — гипогонадизм или дефицит тестостерона — проявляется характерным набором симптомов.
Бустеры тестостерона — категория добавок, направленных на поддержку собственного гормонального производства организма. Прежде чем рассматривать какие-либо вмешательства, необходимо понять, есть ли у вас реальный дефицит и что его вызывает.
Симптомы дефицита, которые стоит распознать
Симптомы дефицита тестостерона могут быть неспецифическими и пересекаться со многими другими состояниями, включая дисфункцию щитовидной железы, депрессию и расстройства сна. Распространённые признаки:
- Постоянная усталость несмотря на достаточный сон
- Снижение либидо и сексуальной функции
- Потеря мышечной массы и силы, даже при регулярных тренировках
- Увеличение жировой массы, особенно в области живота
- Пониженное настроение, раздражительность или трудности с концентрацией
- Снижение плотности костей (может проявиться только как повышенный риск переломов)
- Уменьшение волос на теле и лице
Ни один из этих симптомов в отдельности не подтверждает низкий тестостерон. Для диагностики требуется анализ крови.
Группы риска
Естественное снижение тестостерона у мужчин происходит постепенно с возрастом, обычно начиная с конца двадцатых — начала тридцатых лет. Клинически значимый дефицит более вероятен у следующих групп:
- Мужчины старше 40 лет — возрастное снижение является нормальным процессом, но у некоторых оно более резкое
- Люди с ожирением — жировая ткань превращает тестостерон в эстрогены, снижая его циркулирующий уровень
- Люди с диабетом 2 типа или метаболическим синдромом
- Мужчины с апноэ сна — нарушенный сон подавляет ночные выбросы тестостерона
- Люди под хроническим высоким стрессом — повышенный кортизол подавляет функцию яичек
- Мужчины в Северной Европе, включая Эстонию — низкий уровень витамина D (распространён на северных широтах) связан с более низким уровнем тестостерона в ряде исследований
Как проверяется тестостерон
Диагностика требует анализа крови на общий тестостерон, обычно утром, когда уровень максимален. При пограничных значениях свободный тестостерон (несвязанная, активная фракция) даёт дополнительную информацию. Тестирование проводит терапевт или эндокринолог.
В Эстонии тестирование тестостерона доступно через государственную систему здравоохранения по направлению. Если вы подозреваете дефицит, следует начать с обращения к семейному врачу (perearst).
Контекст Северной Европы и Эстонии
Дефицит витамина D широко распространён в Эстонии и скандинавских странах из-за ограниченного воздействия солнца большую часть года. Поскольку витамин D участвует в синтезе тестостерона, коррекция тяжёлого дефицита витамина D может поддерживать уровень тестостерона как вторичный эффект. Однако приём витамина D людьми с уже достаточным уровнем не повышает тестостерон надёжно.
Качество питания, продолжительность сна, управление стрессом и физическая активность — всё это существенно влияет на уровень тестостерона, и это следует оптимизировать прежде, чем рассматривать добавки.
Когда принимать добавки, а когда сначала изменить питание и образ жизни
Добавки-бустеры тестостерона — это не терапия тестостероном, они не вводят экзогенный гормон. Как правило, они содержат травы и микроэлементы, которые могут поддержать собственное производство организма: DAA (D-аспарагиновая кислота), цинк, витамин D и растительные экстракты. Их эффекты скромны по сравнению с медицинской гормональной терапией и наиболее уместны для здоровых мужчин, у которых тестостерон находится в нижней части нормального диапазона.
На maxfit.ee вы найдёте эти варианты в категории бустеров тестостерона. OstroVit D.A.A 3000mg 90caps содержит D-аспарагиновую кислоту, изученную на предмет её роли в поддержке лютеинизирующего гормона и тестостерона у здоровых молодых мужчин (Topo et al., 2009). MST Testo Boost Professional 90caps — многокомпонентная смесь. 
MST Dominator Test€28.90 В наличии 90caps и Mutant TEST 90 caps — другие популярные варианты на maxfit.ee.
Если анализы крови подтверждают клинически значимый дефицит тестостерона, подходящим лечением является медицинская заместительная терапия тестостероном, а не добавки — и это следует обсудить с врачом.
Часто задаваемые вопросы
Могу ли я узнать, низкий ли у меня тестостерон, без анализа крови?
Такие симптомы, как усталость, снижение либидо и потеря мышечной массы, являются указателями, но не диагностическими. Многие состояния имитируют дефицит тестостерона. Анализ крови — единственный надёжный способ подтвердить низкий уровень. Не ставьте диагноз самостоятельно только на основе симптомов.
Безопасно ли длительное применение бустеров тестостерона?
Травяные бустеры тестостерона в целом считаются безопасными для здоровых взрослых при соблюдении инструкций. Однако для многих ингредиентов долгосрочные клинические данные ограничены. Циклирование (периоды приёма с перерывами) является распространённой профилактической практикой. Людям с имеющимися заболеваниями следует проконсультироваться с врачом перед применением.
Действуют ли бустеры тестостерона на женщин?
Некоторые ингредиенты продуктов-бустеров тестостерона, такие как цинк и витамин D, полезны и для здоровья женщин. Однако продукты, специально позиционируемые как бустеры тестостерона, разработаны для мужчин. Женщинам с симптомами низкого тестостерона следует обратиться к гинекологу или эндокринологу.
Источники
Topo, E., Soricelli, A., D'Aniello, A., Ronsini, S., & D'Aniello, G. (2009). The role and molecular mechanism of D-aspartic acid in the release and synthesis of LH and testosterone in humans and rats. Reproductive Biology and Endocrinology, 7, 120. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19860889/
Buvat, J., Maggi, M., Guay, A., & Torres, L. O. (2013). Testosterone deficiency in men: systematic review and standard operating procedures for diagnosis and treatment. Journal of Sexual Medicine, 10(1), 245-284. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22971200/
