Bezopasno li dlitelnoye prinyatiye probiotikov i pishchevaritelnykh fermentov?
Probiotiki i pishchevaritelnye fermenty otnosyatsya k naibolee shiroko ispolzuyemym ezhednevnym dobavkam. Posle dlitelnogo primeneniya voznikayet estestvennyy vopros: mozhno li prinimat ikh mesyatsami ili godami bez vreda? Korotkiy otvet, osnovannyy na imeyushchikhsya dannykh, dlya bolshinstv zdorovykh vzroslykh polozhitelnyy — no nyuansy vazhny.
Chto pokazyvayut dolgovremennyye issledovaniya
Bolshinstvo klinicheskikh ispytaniy probiotikov provoditsya na protyazhenii chetyrekh-dvenadtsati nedel, poetomu po-nastoyashchemu dolgovremennyye dannyye po cheloveku otnositelno ograničeny. Tem ne meneye, ryad observatsionnykh issledovaniy i prodlennykh interventsionnykh issledovaniy vnushayet opredeleonnuyu uverennost. Sistematicheskiy obzor 74 ispytaniy prishel k vyvodu, chto neblagopriyatnyye sobytiya byli redki i v tselom maloznachitelny — glavnym obrazom prekhodyashcheye vzdutiye ili gazy v pervyye dve nedeli primeneniya (Hempel et al., 2011).
Dlya pishchevaritelnykh fermentov (preparatov amilazy, proteazy, lipazyy) dolgovremennyye dannyye po bezopasnosti proiskhodyat glavnym obrazom iz klinicheskogo primeneniya u patsiyentov s ekzokrinoy nedostatochnostyu podzheludochnoy zhelezy, gde vysokodoznaya fermentnaya zamenaya terapiya yavlyayetsya standartnym lecheniyem na protyazhenii let. Pri dobavochnykh dozakh, ispolzuyemykh zdorovymi vzroslymi, fermenty ne vsasyvayutsya sistemno i ne ostavlyayut nakoplennykh ostatkov, chto ograničivayet ikh kumulyativnyy profil riska.
Takiye produkty kak SELF Probiotic Lactospore 60 caps i ICONFIT Boulardii 60caps — dostupnyye na maxfit.ee — tipichny dlya khorosho izuchennykh shtammov, ispolzovannykh v etikh bolee dlitelnykh ispytaniyakh.
Bezopasnye verkhnie predely vremeni
Probiotiki ne imeyut formalno ustanovlennogo dopustimogo verkhnego urovnya potrebleniya, kak vitaminy, potomu chto oni zhivyye organizmy, a ne khimicheskiye nutrienty. Bolshinstvo dobavochnykh produktov dostavlyayut ot odnogo do pyatidesyati milliardov koloniyeobrazuyushchikh edinits (KOE) za portstsiyu. Zdorovyye vzroslyye ispolzovali dozy v etom diapazone nepreryvno bez neblagopriyatnykh effektov v ispytaniyakh prodolzhitelnostyu do dvenadtsati mesyatsev.
Dlya pishchevaritelnykh fermentov klyuchevoy peremennom yavlyayetsya aktivnost lipazyy, izmeryayemaya v edinitsakh FIP ili Ph.Eur. Dobavochnyye fermentnyye smesi nakhodyatsya daleko nizhe retsepturnykh doz, ispolzuyemykh v klinicheskoy praktike, i dlya nikh ne ustanovlen verkhney predel potrebleniya v kontekste zdorovykh dobavok. Perenosimost, kak pravilo, otlichnaya pri dlitelnom ispolzovanii.
Kletyatochnyye sputniki, takiye kak ICONFIT Superfoods Inulin Powder 250g, chasto sochetayutsya s probiotikami dlya pitaniya poleznykh bakteriy — eti prebioticheskiye volokna imeyut stol zhe solidnuyu istoriku bezopasnosti pri dlitelnom primenii i ikh mozhno nayti v kategorii probiotikov i pishchevaritelnykh fermentov i kategorii kletcatki na MaxFit.
Nuzhno li delayt kurs (tsiklirovanie)?
Tsiklirovaniye probiotikov — prekrashcheniye na period vo izbezhaniye zavisimosti — yavlyayetsya rasprostranennoy rekomendatsiyey v fitnes-kruzhkakh, no ono ne imeyet silnoy dokazatelnoy bazy. Kishechnaya mikrobiota dinamichna; dobavochnyye shtammy, kak pravilo, ne koloniziruyut kishechnik bolshinstv lyudey postoyanno (Zmora et al., 2018). Eto oznachayet, chto populyatsii probiotikov obychno vozvrashchayutsya k iskhonovomu urovnyu v techenie neskolkikh nedel posle otmeny. Dokumentirovannykh preimushchestv ot planovogo tsiklirovaniya net, khotya periodicheskiy pereryv i nablyudeniye za samochuvstviyem yavlyayutsya razumnym i maloriskovym lichnym eksperimentom.
Pishchevaritelnyye fermenty ne nesut izvestnogo riska zavisimosti. Podzheludochnaya zheleza prodolzhayet sobstvennoye proizvodstvo fermentov nezavisimo ot dobavochnogo primeneniya, i net dokazatelstv togo, chto ekzogennyye fermenty podavlyayut endogennoye proizvodstvo pri dobavochnykh dozakh.
Monitoring pri dlitelnom primenenii
Dlya zdorovykh vzroslykh bez soprovoditelnykh zabolevaniy rutinnyy monitoring pri primenenii dobavok probiotikov ili fermentov ne trebuetsya. Esli u vas naryshennaya immunna sistema, tsentralnyy venoznyy kateter ili sostoyaniye korotkoy kishki, prokonsuliruytes s vrachom pered dlitelnym primeniyem probiotikov — u immunokompromatirovannykh lits zaregistrirovany redkiye sluchai bakteriemii, svyazannoy s probiotikami.
Prakticheskiy samomonitoring prost: otmechayte izmeneniya konsistentsii stula, gazov ili vzdutiya. Neznachitelnaya pishchevaritelnaya adaptatsiya v pervyye ot odnoj do dvukh nedel normalna. Ustoychivyy diskomfort dole chetyrekh nedel trebuyet smeny produkta ili snizheniya dozy.
Tem, kto ispolzuyet ICONFIT Superfoods Organic Psyllium Husk Powder 150g vmeste s probiotikami kak istochnik kletyatki, sleduyet obespechit dostatochnoye potrebleniye zhidkosti — psillium pogloshayet vodu i yego vsegda sleduyet prinimat s polnym stakan vody.
Chestnoye zaklyucheniye
Sovokupnost dokazatelstv podtverzhdayet bezopasnost nepreryvnogo primeneniya probiotikov i pishchevaritelnykh fermentov dlya bolshinstv zdorovykh vzroslykh. Seryoznyye neblagopriyatnyye sobytiya pri dobavochnykh dozakh redky i kumulyativnaya toksichnost ne byla dokumentirovana. Yesli vasha tsel — komfort pishchevareniya, podderzhka immuniteta ili podderzhka kishechnoy mikrobioty, eti dobavki predstavlyayutsya bezopasnymi kak chast dolgorochnoy ezhednevnoy rutiny. Lyudy s autoimmunnymi zabolevaniyami, immunosupressiyey ili slozhnymi zabolevaniyami kishechnika dolzhny prokonsulirovatsya s vraterm pered nachalim dlitelnogo primeneniya.
Kategoriya probiotikov i pishchevaritelnykh fermentov i pishchevyye volokna na MaxFit predlagayut vybor khorosho izuchennykh produktov ot ustanovlennykh brendov.
CHAVO
Mozhno li prinimat probiotiki ezhednevno beskonechno?
Dlya zdorovykh vzroslykh ezhednevnoye prinyatiye probiotikov predstavlyayetsya bezopasnym v ispytaniyakh prodolzhitelnostyu do dvenadtsati mesyatsev, i vred ot bolee dlitelnogo primeneniya ne dokumentirovan. Dobavochnyye shtammy redko postoyanno koloniziruyut kishechnik, poetomu dlya podderzhania ikh prisutstviya neobkhodimo nepreryvnoye prinyatiye.
Snizhat li pishchevaritelnyye fermenty sobstvennoye proizvodstvo fermentov v moem organizme?
Etogo ne podtverzhdayutsya pri dobavochnykh dozakh. Issledovaniya klinicheskoy fermentno-zamestitelno terapii — primenyayemoy v gorazdo bolshikh dozakh pri zabolevaniyakh podzheludochnoy zhelezy — ne prodemonstrirovali podavleniya endogennogo proizvodstva fermentov.
Kogda luchshe prinimat probiotiki — s edoy ili bez?
Mnogie shtammy luchshe vyzhivayut pri priyme vmeste s yedoy ili neposredstvenno pered ney, tak kak pishcha buferiruyet zheludochnyy kisloту. Nekotoryye kislotstabylnyye shtammy (naprimer, sporooobrazuyushchiye vidy Bacillus) menee chuvstvitelny k vbremeni primeneniya. Proverite rekomendatsii na etiketke vashego konkretnogo produkta.
Ssylki
Hempel, S., Newberry, S. J., Maher, A. R., Wang, Z., Miles, J. N., Shanman, R., Johnsen, B., & Shekelle, P. G. (2011). Probiotics for the prevention and treatment of antibiotic-associated diarrhea: a systematic review and meta-analysis. JAMA, 307(18), 1959-1969.
Zmora, N., Zilberman-Schapira, G., Suez, J., Mor, U., Dori-Bachash, M., Bashiardes, S., Kotler, E., Zur, M., Regev-Lehavi, D., Brik, R. B., Federici, S., Cohen, Y., Linevsky, R., Rothschild, D., Moor, A. E., Ben-Moshe, S., Harmelin, A., Itzkovitz, S., Maharshak, N., Shibolet, O., Shapiro, H., Pevsner-Fischer, M., Sharon, I., Halpern, Z., Segal, E., & Elinav, E. (2018). Personalized gut mucosal colonization resistance to empiric probiotics is associated with unique host and microbiome features. Cell, 174(6), 1388-1405.
