Почему гиалуроновая кислота важна после 50 лет
Гиалуроновая кислота (ГК) — это природный гликозаминогликан, присутствующий в соединительной ткани, коже и синовиальной жидкости. Это мощная гидрофильная молекула, удерживающая воду и смазывающая суставы. Начиная с середины двадцатых лет, эндогенное производство ГК неуклонно снижается, и после 50 лет последствия становятся заметными: более сухая кожа, снижение амортизации суставов и более медленное восстановление тканей. Это делает гиалуроновую кислоту для пожилых одной из наиболее обоснованных доказательствами тем добавок в области соединительной ткани.
Возрастная потребность
Запасы ГК в организме непрерывно обновляются — период полувыведения в крови составляет всего несколько минут, а в соединительной ткани — от одной до трёх недель. По мере снижения темпов синтеза с возрастом запасы, доступные в коже и суставах, сокращаются. Гидратация кожи является одним из наиболее изученных следствий: хорошо контролируемое рандомизированное исследование показало, что пероральная ГК с низкой молекулярной массой улучшала влажность кожи и уменьшала глубину морщин после двенадцати недель приёма добавок (Kawada et al., 2015).
В суставах как суставной хрящ, так и синовиальная жидкость зависят от ГК для смазки и диффузии питательных веществ. Снижение концентрации ГК в суставах с возрастом ассоциируется с симптомами ранней стадии остеоартрита — скованностью после отдыха и умеренным дискомфортом в суставах.
Изменения усвоения с возрастом
Долгое время предполагалось, что пероральная ГК с высокой молекулярной массой слишком крупна для всасывания в интактном виде. Более поздние исследования показали, что фрагменты ГК с низкой молекулярной массой могут пересекать кишечный эпителий и обнаруживаются в плазме. Олигомерная ГК (ниже 10 кДа) стимулирует синтез ГК в фибробластах и накапливается в тканях кожи по данным исследований на животных.
Возрастные изменения желудочно-кишечного тракта у пожилых людей — снижение моторики, изменённый состав микробиома — по-видимому, существенно не ухудшают всасывание ГК, отчасти потому, что бактериальное ферментативное разложение в кишечнике генерирует биоактивные фрагменты независимо от принятой формы. Общая биодоступность пероральных добавок ГК низка в абсолютном выражении, но функционально значима в рандомизированных исследованиях.
Доза и безопасность
Пероральные добавки ГК изучались в диапазоне суточных доз. В испытаниях, показавших значимые результаты по кожным и суставным показателям, использовались дозы примерно 80–200 мг в день. Такие продукты, как NOW Hyaluronic Acid 50mg + MSM 60caps и OstroVit Hyaluronic acid 90tabs — доступные на maxfit.ee — предоставляют удобные ежедневные варианты. Также популярны комбинированные продукты, содержащие как коллаген, так и ГК, например BIOTECHUSA Hyaluronic & Collagen 30 kapslit из раздела kollageen, для более широкой поддержки соединительной ткани.
В клинических исследованиях на людях при стандартных дозах пероральной ГК серьёзных нежелательных эффектов не зафиксировано. ГК не известна как токсичная в диапазоне доз для добавок.
Взаимодействия с лекарствами
Пероральные добавки ГК имеют низкий профиль взаимодействий. Для пожилых стоит отметить два аспекта:
- Антикоагулянты (варфарин, апиксабан) — ГК структурно родственна гепарину; хотя взаимодействие для пероральной низкодозовой ГК не установлено, проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете разжижающие кровь препараты.
- Внутрисуставные инъекции ГК (отдельно от добавок) — если вы получаете их от ревматолога, данных о том, что одновременный пероральный приём причиняет вред, нет, однако два пути нацелены на разные механизмы.
Когда принимать добавки
Добавки гиалуроновой кислоты наиболее актуальны для:
- Взрослых старше 50 лет, испытывающих раннюю скованность суставов или снижение гидратации кожи
- Физически активных людей, замечающих более длительное время восстановления суставов
- Людей, сочетающих ГК с коллагеном и витамином C для комплексного стека соединительной ткани
Для общего поддержания пероральная ГК может применяться круглогодично. Сочетание приёма ГК с достаточной гидратацией и богатой витамином C диетой улучшает матрицу структурной поддержки соединительной ткани, которую занимает ГК.
ЧЗВ
Действительно ли пероральная гиалуроновая кислота достигает суставов и кожи?
Данные исследований на людях и животных свидетельствуют о том, что фрагменты ГК с низкой молекулярной массой всасываются и могут быть обнаружены в периферических тканях, включая кожу и синовий. Рандомизированное контролируемое исследование показало измеримые улучшения комфорта в коленном суставе у взрослых с умеренным дискомфортом в колене после восьми недель перорального приёма ГК (Tashiro et al., 2012).
Безопасна ли гиалуроновая кислота для длительного применения после 50 лет?
Имеющиеся данные подтверждают безопасность пероральных добавок ГК в стандартных дозах в течение периодов, изученных в клинических испытаниях (до двенадцати месяцев). Долгосрочная безопасность за пределами этого периода систематически не оценивалась, однако биологически правдоподобного механизма вреда для пероральной ГК с низкой молекулярной массой в дозах для добавок не существует.
Следует ли сочетать гиалуроновую кислоту с коллагеном после 50 лет?
Две молекулы функционально дополняют друг друга. Коллаген обеспечивает структурную прочность на растяжение соединительной ткани, тогда как ГК обеспечивает гидратацию и смазку. Несколько продуктов объединяют их. Комбинация широко используется и считается безопасной, хотя прямые испытания, сравнивающие индивидуальный и комбинированный приём добавок, ограничены.
Литература
Kawada, C., Yoshida, T., Yoshida, H., Matsuoka, R., Sakamoto, W., Odanaka, W., Sato, T., Yamasaki, T., Kanemitsu, T., Masuda, Y., & Urushibata, O. (2015). Ingested hyaluronan moisturizes dry skin. Nutrition Journal, 14, 70.
Tashiro, T., Seino, S., Sato, T., Matsuoka, R., Masuda, Y., & Fukui, N. (2012). Oral administration of polymer hyaluronic acid alleviates symptoms of knee osteoarthritis. Nutrition Journal, 11, 70.
Balogh, L., Polyak, A., Mathe, D., Kiraly, R., Thuroczy, J., Terez, M., Janoki, G., Ting, Y., Bucci, L. R., & Schauss, A. G. (2008). Absorption, uptake and tissue affinity of high-molecular-weight hyaluronan after oral feeding in rats. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 56(22), 10582-10593. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18959406/
