Безопасен ли длительный приём HMB?

Безопасен ли длительный приём HMB?

Бета-гидрокси бета-метилбутират (HMB) — метаболит незаменимой аминокислоты лейцина, применяемый как добавка прежде всего для сохранения мышц и антикатаболической поддержки. По мере того как всё больше спортсменов и пожилых людей рассматривают длительный приём, вопрос о безопасности HMB long term становится всё актуальнее. Данный обзор анализирует, что данные говорят о длительном применении.

Что показывают длительные исследования

Наиболее полные данные безопасности у людей по HMB получены в серии исследований Wilson и коллег. Ключевое годовое испытание (Wilson et al., 2014) наблюдало тренированных спортсменов, принимавших HMB в течение 52 недель. Клинические показатели безопасности — общий анализ крови, комплексная метаболическая панель (ферменты печени, показатели функции почек, электролиты) и липидный профиль — оставались в пределах нормы на протяжении всего периода. Серьёзных нежелательных явлений не зарегистрировано.

Отдельное 12-месячное исследование у пожилых людей (Nissen & Sharp, 2003, обновлённый анализ) аналогично не выявило значимых изменений клинических маркеров безопасности при длительном приёме HMB наряду с умеренными улучшениями мышечной массы и функциональной силы в этой группе. Пожилые с возрастной потерей мышц — популяция с наиболее убедительными совокупными данными как о безопасности, так и об эффективности HMB.

Безопасные пределы дозы во времени

Дозы, применявшиеся в большинстве долгосрочных испытаний на людях, составляли около 3 граммов в день, как правило разделённых на 2-3 приёма. Это кажется как эффективной, так и хорошо переносимой дозой для большинства целей. В краткосрочных испытаниях изучались более высокие дозы без выявленных проблем безопасности, но долгосрочные данные при дозах существенно выше 3 г/сут скудны.

Регуляторные органы не установили допустимого верхнего предела для HMB, что отражает скромный общий объём литературы, а не подтверждённую проблему безопасности. По доступным испытаниям, 3 г/сут в течение 12 месяцев представляется безопасным у здоровых взрослых и пожилых лиц.

Нужно ли циклировать HMB?

Клинических данных, указывающих на необходимость циклирования (перерывов в приёме) по соображениям безопасности при использовании HMB, нет. В отличие от стимуляторов или некоторых гормональных соединений, HMB не вызывает десенсибилизации рецепторов или обратного подавления каких-либо выявленных путей, требующих периода вымывания.

Вопрос циклирования более актуален для эффективности, чем для безопасности. Существует теоретическое обоснование — на основе динамики лейциновой сигнализации — того, что непрерывный приём HMB может давать убывающую отдачу в анаболической сигнализации со временем, хотя в испытаниях на людях это убедительно не доказано.

Мониторинг

Для длительно принимающих HMB стандартная практика мониторинга включает:

• Ежегодный или раз в полгода анализ крови, охватывающий ферменты печени (АЛТ, АСТ), функцию почек (креатинин, рСКФ) и базовую метаболическую панель
• Отслеживание показателей состава тела или силы для подтверждения продолжающейся пользы
• Мониторинг желудочно-кишечных симптомов — наиболее часто сообщаемого минорного побочного эффекта при более высоких дозах

HMB не имеет известных значимых взаимодействий с распространёнными препаратами, хотя людям, принимающим лекарства по хроническим состояниям, следует проконсультироваться с врачом.

На maxfit.ee доступны OstroVit HMB 210g Naturaalne и OstroVit HMB 2250 150caps в категории HMB.

Честная оценка

Длительный приём HMB представляется безопасным по данным испытаний на людях продолжительностью до одного года. Данные не указывают на необходимость циклирования по соображениям безопасности. Группа с наиболее убедительными совокупными данными — как о безопасности, так и об эффективности — пожилые с возрастной потерей мышц. Для здоровых молодых спортсменов HMB может давать умеренные антикатаболические преимущества при интенсивных тренировках или ограничении калорий.

Часто задаваемые вопросы

Как долго можно безопасно принимать HMB?

Испытания на людях наблюдали участников, принимавших HMB до 52 недель, без клинически тревожных изменений маркеров безопасности. Длительное применение в этот период представляется безопасным. Данные свыше одного года ограничены, но механизм отсроченной токсичности не выявлен.

Влияет ли HMB на печень или почки?

В опубликованных испытаниях, включая 12-месячное исследование у тренированных спортсменов, ферменты печени и показатели функции почек оставались в пределах нормы на протяжении приёма HMB. В доступных данных безопасности признаков органного стресса не зафиксировано.

Кому польза от HMB наибольшая?

Пожилые с возрастной потерей мышц демонстрируют наиболее стабильные данные как по безопасности, так и по значимым результатам при приёме HMB. Спортсмены, проходящие интенсивные тренировочные фазы или ограничение калорий, также могут получить пользу, особенно для снижения мышечного катаболизма.

Литература

Wilson, J. M., Lowery, R. P., Joy, J. M., Andersen, J. C., Wilson, S. M. C., Stout, J. R., Duncan, N., Fuller, J. C., Baier, S. M., Naimo, M. A., & Rathmacher, J. (2014). The effects of 12 weeks of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate free acid supplementation on muscle mass, strength, and power in resistance-trained individuals. European Journal of Applied Physiology, 114(6), 1217-1227. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24599749/

Nissen, S. L., & Sharp, R. L. (2003). Effect of dietary supplements on lean mass and strength gains with resistance exercise: a meta-analysis. Journal of Applied Physiology, 94(2), 651-659. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12433852/

Fuller, J. C., Sharp, R. L., Angus, H. F., Baier, S. M., & Rathmacher, J. A. (2011). Free acid gel form of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) improves HMB clearance from plasma in human subjects compared with the calcium HMB salt. British Journal of Nutrition, 105(3), 367-372. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21134325/