Основы бета-каротина перед рассмотрением взаимодействий
Бета-каротин — это каротиноид провитамина A, в изобилии содержащийся в оранжевых и жёлтых овощах и тёмно-зелёных листовых культурах. Как жирорастворимое соединение, его всасывание и метаболизм пересекаются с многочисленными лекарствами, нутриентами и компонентами пищи. Понимание этих взаимодействий важно как для оптимизации пользы, так и для предотвращения хорошо задокументированных рисков в определённых группах населения.
SELF Beta carotene 60caps доступен на maxfit.ee для желающих приобрести самостоятельную добавку каротиноидов.
Взаимодействия с лекарствами
Препараты для снижения холестерина (статины и секвестранты желчных кислот)
Секвестранты желчных кислот, такие как холестирамин и колестипол, снижают кишечное всасывание жирорастворимых витаминов. Совместный приём с бета-каротином может существенно снизить уровень каротиноидов в плазме.
Орлистат (препарат для снижения веса)
Орлистат блокирует переваривание примерно трети пищевого жира и, по имеющимся данным, снижает плазменные уровни жирорастворимых витаминов, включая бета-каротин (Melia et al., 1996). Пациентам на орлистате обычно рекомендуют принимать мультивитамины, содержащие бета-каротин, в отдельное от орлистата время.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Влияние ИПП на всасывание каротиноидов умеренное, но реальное: сниженная кислотность желудка может незначительно затруднять высвобождение каротиноидов из пищевой матрицы.
Курение — критическое предупреждение
Высокодозные добавки изолированного бета-каротина у заядлых курильщиков значительно повышают риск рака лёгких, что было продемонстрировано в исследованиях ATBC и CARET (Albanes et al., 1996). Это наиболее важное взаимодействие. Курильщикам следует избегать высокодозных изолированных добавок бета-каротина.
Конкуренция и синергия нутриентов
Витамин E
Альфа-токоферол (витамин E) и бета-каротин оба жирорастворимы и конкурируют за мицеллярное включение в кишечнике. Очень высокие дозы витамина E в добавках могут умеренно снизить всасывание бета-каротина.
Витамин A (ретинол)
Поскольку бета-каротин превращается в ретинол, при совместном приёме с преформированным витамином A требуется осторожность. Для женщин детородного возраста это наиболее актуально.
Цинк
Цинк необходим для ретинолсвязывающего белка, который транспортирует витамин A и его производные в кровотоке. Дефицит цинка может нарушать мобилизацию витамина A, полученного при конверсии бета-каротина (West et al., 2002). Адекватный уровень цинка — предпосылка оптимального использования бета-каротина.
Влияние пищи на бета-каротин
Пищевой жир
Бета-каротин требует мицеллярной солюбилизации для всасывания. Приём добавок или богатых каротиноидами продуктов без пищевого жира существенно снижает всасывание. Даже небольшое количество жира — около одной чайной ложки масла — значительно улучшает усвоение (Brown et al., 2004).
Приготовление пищи
Приготовление разрушает клеточные стенки и высвобождает каротиноиды из растительной матрицы, как правило улучшая биодоступность. Слегка приготовленная морковь биодоступнее сырой.
Кому необходимо соблюдать осторожность
- Активные и бывшие заядлые курильщики: избегайте высокодозных изолированных добавок.
- Беременные женщины и планирующие беременность: не совмещайте с высокодозным преформированным ретинолом.
- Пациенты на орлистате: принимайте с разницей не менее двух часов.
- Пользователи секвестрантов желчных кислот: контролируйте уровень каротиноидов.
Практические правила
- Всегда принимайте добавки с бета-каротином во время еды с содержанием жира.
- Не сочетайте высокодозный изолированный бета-каротин с высокодозным преформированным витамином A.
- Курильщики: получайте каротиноиды из пищи; избегайте изолированных высокодозных добавок.
- При приёме орлистата: выдерживайте разрыв не менее двух часов.
- Поддерживайте адекватный уровень цинка для оптимальной конверсии каротиноидов.
Часто задаваемые вопросы
Несёт ли бета-каротин из моркови такой же риск для курильщиков, как и из добавок?
Нет. Пищевые источники бета-каротина не были связаны с повышенным риском рака у курильщиков. Избыточный риск в исследованиях ATBC и CARET был специфичен для высокодозных изолированных добавок (Albanes et al., 1996).
Сколько жира нужно для усвоения бета-каротина?
Исследования показывают, что всего 3–5 г жира за один приём пищи достаточно для существенного улучшения всасывания каротиноидов (Brown et al., 2004).
Можно ли принимать бета-каротин вместе с ежедневным мультивитамином?
Как правило, да. Большинство мультивитаминов содержат умеренные дозы как бета-каротина, так и витамина A, и их совокупные уровни обычно находятся в безопасных пределах для некурящих.
Список литературы
Albanes, D., Heinonen, O. P., Taylor, P. R., Virtamo, J., Edwards, B. K., Rautalahti, M., Hartman, A. M., Palmgren, J., Freedman, L. S., Haapakoski, J., Barrett, M. J., Pietinen, P., Malila, N., Tala, E., Liippo, K., Salomaa, E. R., Tangrea, J. A., Teppo, L., Askin, F. B., Taskinen, E., Erozan, Y., Greenwald, P., & Huttunen, J. K. (1996). Alpha-tocopherol and beta-carotene supplements and lung cancer incidence in the alpha-tocopherol, beta-carotene cancer prevention study. Journal of the National Cancer Institute, 88(21), 1560–1570.
Melia, A. T., Koss-Twardy, S. G., & Zhi, J. (1996). The effect of orlistat, an inhibitor of dietary fat absorption, on the absorption of vitamins A and E in healthy volunteers. Journal of Clinical Pharmacology, 36(7), 647–653.
Brown, M. J., Ferruzzi, M. G., Nguyen, M. L., Cooper, D. A., Eldridge, A. L., Schwartz, S. J., & White, W. S. (2004). Carotenoid bioavailability is higher from salads ingested with full-fat than with fat-reduced salad dressings. American Journal of Clinical Nutrition, 80(2), 396–403.
